你吃过石榴吗?这多新鲜啊,谁没吃过石榴啊?
可是,你吃石榴的时候吐籽吗?
这还用说吗?吃石榴要吐籽,这个事大家都知道,好像是没吃过石榴一样。
可是你有没有想过,如果不吐籽,都咽下去会怎么样?
绝大多数人一定有过这种经历,吃石榴的时候,偶尔会有一些没及时吐出来,就咽下去了。
这个时候不用太害怕,过段时间肯定能通过粪便排出来。
可是,在广西南宁有个孩子就没有这么幸运了,也是吃了石榴,不过没有及时吐籽,最后好多天都没有排便。
为什么呢?说原因你一定能想明白,因为不是吞下去一两个籽,而是连着吃了三斤,都没吐。
请注意重量,是三斤石榴。
好几天过去了,孩子不但没排便,而且已经有肚子疼的情况了,这可把家长吓坏了,医院看看怎么办。
医生知道这个情况之后,赶紧做了一系列检查,发现血液中的白细胞很高,这是什么意思呢?
白细胞是抗击炎症的好细胞,这种细胞如果高,其实说明身体中有炎症,可是石榴怎么会导致炎症呢?
别急接着往下看,除了化验有异常,孩子还出现了明显的疼痛和没有排便。
经过放射线检查诊断就更明确了,其实肠管已经轻度扩张了,而且能看到液气平面,这种专业术语对普通人可能并不太理解,但是对医生来说这种现象就已经很明确了,这是一个肠梗阻啊。
以前只知道肠梗阻经常发生在老年人或者手术之后的患者中,这么小的孩子就肠梗阻了,其实比较少见。
一、肠梗阻是什么?
从字面上讲你就能大致明白这是一种什么疾病了,我们的肠子其实就是一根长长的通道,食物在通过肠道的时候,营养成分被肠道细胞吸收了,这些废物就继续往下排出。
可是本来通畅无阻的肠道,如果因为其他原因无法正常工作了,肠道中的粪便慢慢堆积,这种情况我们就称之为肠梗阻。
你一定听说过,通则不痛,痛则不通。
所以对于这种不通畅的疾病一定会产生疼痛的症状,除此之外因为肠道无法正常工作,排便也受到了障碍,很多患者会说自己有明显地停止排气排便。
而且如果梗阻的位置比较高,从胃里面的食物排出来之后就受到了阻碍,那么胃中的食物也会向上涌,患者会表现为呕吐。
当然因为体积慢慢增大,腹胀是非常常见的情况。
通过上述描述你一定知道了肠梗阻最典型的表现,概括起来就是4个字:
痛吐胀闭。
不要觉得这4个字概括起来是多么地随意,其实所有的医生都背诵过这种典型表现,因为肠梗阻是非常常见的疾病,考试一定会考。
可是长颈鹿是怎么出现的呢?不过可能平白无故就梗阻了吧。
二、什么情况下会梗阻?
其实所有各组的患者原因都是各不相同的,因为整组的原因也太多了,而且情况也非常复杂。
只要是能阻止肠道正常工作,肠道内容物逐渐聚集的情况都是导致肠梗阻的主要原因。
1.肠子堵住了。首先我们来说一下最常见的情况其实被称之为机械性*组,但是翻译一下用普通话来说,就是肠子堵住了,这种堵住是怎么来的呢?
肚子做过手术的患者一定听医生说过,在手术之后多揉揉肚子,如果可能的话用热水袋敷一敷,一定要注意有没有排气和排便。
这事很重要吗?其实是很重要的,因为手术之后肠子很容易粘连到一起,出现肠梗阻,只有明确排便和排气之后,才能排除肠梗阻的可能。
所以,肠粘连就是肠梗阻的原因之一。
此外也有一些患者肠道内有寄生虫,比如严重的蛔虫病,虫子把肠管全堵住了,这也是肠梗阻的原因。
除此之外肠套叠,肠扭转甚至先天性肠道畸形,这些都有可能出现机械性肠梗阻。
而且老人一定要注意,因为老年人很多水分摄入不足,运动也比较少,所以肠道内的粪便通常会变硬,形成像石头一样的粪块,毫无疑问,这也是机械性肠梗阻的原因之一。
2.肠道没力量。如果肠道本身没*,但是肠内溶物仍然没有运走,这是什么原因呢?其实也有可能是肠道的运输能力下降了,也就是肠道没有力量。
这种情况就比较特殊了,比如在受到神经抑制,或者有其他*物刺激的时候,肠道的蠕动能力就会慢慢减弱。
这种情况下就很容易出现肠道中的物体越来越多,慢慢形成了严重的梗阻。
同样做手术之后,也有可能出现麻痹性肠梗阻,这可能是因为神经方面的原因导致的,也有可能是血钾离子降低,肠道蠕动缓慢。
三、怎么治疗?
其实肠梗阻的原因有很多,但是肠梗阻的表现也都类似,可是对于患者来说更关心的是这种情况很严重吗?
应该怎么办呢?
首先分情况讨论,如果比较轻微或者发现比较及时的肠梗阻,可以进行保守治疗,就比如上面所说的例子当中这个患者年龄比较小,而且情况也不太严重,所以医生建议进行保守治疗。
用了一些泻药来帮助排便,虽然用了很多次泻药都排得很困难,甚至需要护士徒手帮忙抠粪便,不过好在能够排出来,经过一些对症的治疗,慢慢也好转了。
可是如果是非常严重的情况,石榴籽要是变成了一块硬硬的粪石,那么就一定要小心了,单纯促进排便也可能无法纠正,需要做手术把这块大石头取出来才行。
而且如果肠管的血液循环受到了压迫,就非常容易出现肠道组织坏死,这就更麻烦了。
所以最重要的是及时发现,如果有肠梗阻的潜质或者有相关的不良因素,一定要重视自己的排便情况,饮食不要太大意。
总结。
肠梗阻可不是什么罕见病,很多人健康,说不定哪天就有疼痛和无法排便的情况,这其实就是肠梗阻的典型表现。
特别是老年人,由于饮食结构问题并且缺乏锻炼或运动,肠道的蠕动也随之减慢,所以肠梗阻就更容易发生了。
平时要注意饮食,多吃一些膳食纤维水果和蔬菜,这些都比较利于排便。
千万不要像上面的例子一样吃三斤石榴,籽也不吐。
#肠梗阻#
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