误区1没有天天排便就是便秘
中医古籍《儒门事亲》提到“一日一便,乃常度也。”但偶尔出现某一天没有大便,也不必忧心忡忡,如临大敌。对于医生来说,便秘是有诊断标准的:指排便次数减少(<3次/周);粪便干硬;排便费时费力、排出不尽或需手法辅助排便;症状持续至少6个月。
误区2便秘很常见根本就不算病
便秘还是一个相对较隐私的话题,很多人觉得不好意思就医或者没必要就医。事实上,一旦发生便秘,体内的代谢废物和*素会被再次吸收,短时间会出现精神萎靡、皮肤痤疮、腹胀腹痛等不适,时间久了可能带来很可怕的健康隐患。而且便秘也需要及时就医以除外器质性疾病。
误区3多吃蔬菜水果就能够通便
适量食用蔬菜水果的确能促进排便,但需要注意方式方法。例如,萝卜具有消食理气作用,胀气性便秘吃点确实管用。但对中老年人常见的气虚便秘来说,本来气就不足,再用萝卜泻气,便秘就更重了。至于香蕉润肠,没有熟透的香蕉含较多鞣酸,对消化道有收敛作用,会抑制胃肠蠕动加重便秘。只有熟透了的香蕉才有通便效果。食物的药用价值越高,适用范围越窄,不可滥用。
误区4便秘长期用去火中药通便
有些人长期服用去火的中成药来解决便秘问题,这些中成药的主要成分大*、番泻叶、决明子都是清热解*、去火祛湿的苦寒药,久服定会损伤胃气,甚至还会发生粘膜恶变或肝肾损害。此外,火麻仁、肉苁蓉等润肠药也不可长久大量服用,否则会影响肠道吸收功能,造成营养不良。
二、如何预防便秘措施1避免熬夜定时排便
中医子午流注学说指出,卯时(5:00-7:00)是主排*的大肠“主管”时间,应该大便排*,经常熬夜的人这个时间却睡觉。由于作息无规律,容易导致生物钟的调节功能紊乱,诱发便秘。
措施2补充水分非常关键
充足的水分对肠道通畅十分重要,肠道内水多了,就不易造成大便干结。因此有必要知道,喝水是解决便秘问题的第一要务。水分如果补充不足,不论使用何种方法,都是事倍功半。
措施3加强运动避免久坐
现在很多中青年人喜欢宅在家里,不喜欢运动也是便秘的诱因。肠道的蠕动不仅需要粪便的刺激,也需要外力来刺激。适当参加体育锻炼,以加强结肠活力,促进肠蠕动。
措施4培养开朗乐观心态
情绪紧张,忧愁焦虑,注意力高度集中于某一工作,或精神上受到惊恐等强烈刺激,导致皮层和植物神经紊乱,引起便意消失。
三、大便燥结案例生活中有便秘困扰的人其实为数不少。有很多原因可能引起便秘,但如果在长期便秘的同时还出现了精神疲乏的症状,这则医案可能很有帮助。
蒋某,男,57岁,工人
主诉:大便燥结已10年
现病史:10年前患大便秘结,解之困难,每隔四五天解1次。病初,患者思想上不甚注意,后逐渐感到纳差,腹满,肛周围胀,大便极度难解。西医用灌肠法治疗,当时有效,过后复秘结。患者亦曾服用中药麻子仁丸等,效亦不著。
检查:面色*暗,精神疲乏,腹胀。
舌象:舌质淡,苔薄。
脉象:细涩。
西医诊断:习惯性便秘。
中医辨证:血虚津少,肠燥便秘。
治则:养血补肾,润肠通便。
处方:当归20g,郁李仁12g,火麻仁9g,肉苁蓉,胖大海9g,续断9g,首乌15g,*精9g,核桃仁15g,番泻叶9g。
煎服法:水煎,每日1剂,早晚各温服1次。连服3剂。
禁忌:酒及辛辣之物。
复诊(9月22日)
服药后,大便排出硬粪,腹胀稍减,舌淡,脉缓。上方去番泻叶,加枳壳10g。继服6剂。
三诊(9月29日)
大便每隔两日1次,粪不硬,但仍感肚子发胀,舌淡,苔薄白,脉缓。上方去麻仁、郁李仁、胖大海3味。继服3剂。
四诊(10月10日)
大便2日1次,顺利排出,软硬适中。停药1周,观察无复发秘结,食纳增,肚胀已消,精神亦爽。嘱多吃新鲜蔬菜及苹果,必要时,可每日吃半两蜂蜜。追踪观察1年未复发。
附记:习惯性便秘多属于中医的大便燥结证,此外,还有虚秘、风秘、气秘、热秘、寒秘、湿秘等病名。李东垣则分热燥、风燥、阳结、阴结之说。在临床上,根据其发病原因和临床表现,分为虚秘和实秘两类。实,有燥热、气滞;虚,有气、血及阳虚。本例为素体劳倦,气血双亏之虚秘。血虚则津枯,不能下润大便。气不足,则大肠传导无力。久则损及下焦精血,其病益甚。病机一明,则易治矣。温馨提示
以上病案和治法仅供参考。中医博大精深,一人一诊一方,万不可不加辨证而照方抓药。建议无法自我辨证的朋友先咨询靠谱中医师后,再行服药。
专家简介:汪振宇、中医博士、主任中医师、硕士生导师、辽宁省百千万人才工程百人层次专家、营口市自然科学中医学科带头人、营口市名中医。
擅长:中医治疗失眠、头痛、眩晕、气短、心悸、健忘等心脑血管疾病,对亚健康、更年期等中医调养也颇有造诣。
门诊时间:周一二四五的上午、周三的下午
门诊地点:医院二楼神经内科专家诊室(位于二楼最南端的内科诊疗区域)。
之前可通过汪博士