妈妈：医生，我家孩子老便秘，肚子胀；
医生：多吃水果、蔬菜，可以吃点益生菌试试。
妈妈：都试过，没用。
医生：哦？还有其他症状吗？
妈妈：个子偏矮，也不爱吃饭，不爱活动。
医生：那要查查甲状腺功能了。
甲状腺功能减退症
甲状腺功能减退症（hypothyroidism，简称甲减）是由于甲状腺激素合成和分泌减少或组织作用减弱导致的全身代谢减低综合征。可分为原发性甲减、继发性甲减及外周性甲减。临床表现
幼儿及儿童：严重缺乏症可出现甲减典型特征。新生儿期常常缺乏特异性，易漏诊。
1、特殊面容：面部臃肿，为黏液性水肿，非凹陷性、表情淡漠、反应迟钝、毛发稀疏、粗、脆，无光泽，前发际低、唇厚舌大、舌外伸、眼睑水肿、眼距宽、眼裂小、鼻根低平。
2、智力低下、发育障碍：坐、站、走均延迟、听力减退、感觉迟钝、嗜睡。
3、身材矮小、躯体长、四肢短、上部量/下部量1.5、骨龄延迟、出牙落后。
4、胃酸减少、纳呆、腹胀、大便干燥、便秘。
5、脉搏细弱、心音低钝、心脏扩大，伴心包积液、P-R间期延长，传导阻滞
非典型患儿可能仅表现为纳呆、腹胀、大便干燥、便秘，常常合并生长发育迟缓。此类患儿临床更易漏诊。
治疗该病会影响儿童神经系统发育，故一旦确诊，立即治疗。新生儿初始剂量较大，尽早使FT4、TSH恢复正常。合并严重心脏疾患剂量应偏小。治疗后2周复查。对于幼儿及年长儿下丘脑-垂体性甲减，需从小剂量开始，如伴有肾上腺皮质功能衰竭，需同时补充皮质激素。随访1岁内2-3月复查一次，1岁以上3-4月复查一次，3岁以上6个月复查一次。治疗后1岁、3岁及6岁需进行智力发育评估及体格发育评估。先天性甲减伴甲状腺发育异常者需要终生治疗。其他患儿可在正规治疗2-3年后尝试停药。服药注意事项
晨起顿服，小婴儿压碎加水用勺喂服不要放入奶瓶中服用不与其他食物混合服用大豆蛋白、浓缩铁剂和钙剂、苯巴比妥、异烟肼等都会影响药物的吸收与其他药物服用间隔时间4h以上预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇