上一期的正确答案:B不正确
喂奶的时候最好是前奶后奶都喂,前奶虽然看上去稀薄,不过富含水分和蛋白质,这样宝宝就补充了需要的水分和蛋白质,后奶富含脂肪乳糖和其他营养素,让宝宝有饱腹感,婴儿吃到前奶又吃到后奶,才能为婴儿提供全面的营养。
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A有B没有
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当你觉得反复餐后中上腹饱胀时,胃镜检查只报告有浅表性胃炎,B超检查又未发现异常,腹部CT检查也未能发现问题,服用各种胃药疗效欠佳,医院的医生,医生都说你没大问题,影响到心情、工作、学习甚至睡眠,你的身体出了什么问题呢?腹胀同时有下列表现时应要想到胃下垂:①腹胀多在餐后发生,平躺在床上后很快好转;
②腹胀时轻时重,多在下午后傍晚时分、过度疲倦、睡眠不好后更加明显;③多见于消瘦的人,常伴有乏力、大便干结、活动后气短等;④因餐后腹胀而畏惧进食,更加消瘦,餐后腹胀症状更为明显而形成恶性循环。
1胃的正常位置:正常人的胃位于左上腹,直立时最低点不应超过肚脐以下2横指,胃小弯弧线在髂嵴联线以上即属正常。若胃小弯弧线最低点的位置位于髂嵴联线下1.0~5.0cm为轻度胃下垂;位于髂嵴联线下5.0~10cm是中度胃下垂;当位置下降于髂嵴联线下10cm以上为重度胃下垂。
2.胃下垂原因①形体消瘦是胃下垂的主要原因,消瘦者腹腔内脏器特别是胃周围的脂肪少,缺少脂肪的大网膜衬托作用没有了;消瘦者腹壁系膜悬吊肌松驰,站立位时胃下垂,导致餐后饱胀,平卧位时胃复位,腹胀好转,同时还有肝下垂、结肠松驰下垂、子宫直肠脱垂、肛门会阴部坠胀等表现。②不良的饮食习惯比如经常空腹,暴饮暴食等都会出现胃下垂的现象。③腹压下降妇女生产后,腹压突然下降,或瘦长体型、慢性消耗性疾病,以及长期从事站立工作或卧床少动的人,容易患此病。3.胃下垂临床表现①腹胀及上腹不适:腹部有胀满感、沉重感、压迫感。②腹痛:多为持续性隐痛。常于餐后发生,与食量有关。进食量愈大,其疼痛时间愈长,且疼痛亦较重。同时疼痛与活动有关,饭后活动往往使疼痛加重。③恶心、呕吐:常于饭后活动时发作,尤其进食过多时更易出现。④便秘:便秘多为顽固性。⑤神经精神症状:精神负担过重,因而产生失眠、头痛、头昏、迟钝、忧郁等神经精神症状。此外还可有低血压、心悸以及站立性昏厥等表现。
4.如何诊断胃下垂?①X线钡餐检查是诊断胃下垂的最好方法,口服硫酸钡后可显示胃呈无张力型,胃体垂直,体部宽大,窦部低于幽门水平以下,胃小弯弧线最低点在髂嵴连线以下。②一般胃镜检查时医生不会报告是否有胃下垂,但当胃镜进入胃腔85cm到达幽门时可间接诊断胃下垂,胃镜检查的重要性在于排除其它胃病。③B超、CT检查、抽血化验不用于胃下垂诊断,而用于排除其它上腹部疾病和寻找胃下垂消瘦的可能病因。B超可探查胃饮水充盈后胃下缘下移入盆腔。5.胃下垂如何治疗和保养?①起居调养法因胃下垂患者体质本已虚弱,生活起居自当谨慎。不宜久站和剧烈跳动,避免过度劳累。体质性消瘦者宜少食多餐,避免暴饮暴食,以减轻胃的负担。饭后不宜剧烈运动。餐后平躺15-20分钟,让胃内的食物排入十二指肠,胃容量减少了下垂的症状也就缓解了。忌吃生冷与刺激性强的食物,忌烟、酒。忌大量饮用水及各种饮料,忌过多食用体积大的食物。多吃一些温补的食物,如红枣、杏仁、鲜藕汁、羊肉、狗肉、生姜等,可以使胃气升温,调理脾胃寒气,减轻症状。病理性消瘦者同时还要找到病因治疗原发病。②心理调养法胃下垂属慢性疾病,治疗收效缓慢,患者多易急躁烦乱,或郁闷不舒,而烦躁郁闷会损害肝脾,影响消化,加重病情。所以,患者一定做到达乐快活,树立战胜疾病的信心,持之以恒地坚持治疗,并做好自我保健,这样会收到比较满意的疗效。③药物治疗药物可以增加胃动力、提高食欲、促进营养消化吸收作用,减少食物在胃内停留的时间,减轻腹胀。如三餐前服1片多潘立酮增加胃动力、三餐后服保和丸助消化,可改变腹胀症状。也可服用补中益气丸等中药调理或针灸治疗改善症状。④其它治疗方法:可购买胃托或自制松紧带在平卧时将胃部扎紧后站立而不让胃下垂。总之,胃下垂者应养成良好的饮食习惯,定时定量,对体瘦者,应增加营养,饭后半小时内不运动。应积极参加体育锻炼,如散步、练气功、打太极拳等。预防该病,还必须保持乐观情绪。也可采用简便易学的健身法,若已患慢性消化性疾病,应积极彻底治疗,以减少该病的发生。
推荐:胃下垂食疗方1.*参*芪炖鸡*参12克,*芪30克,母鸡肉克。加水适量,食盐少许,共放入瓷碗内,隔水炖2小时,分早晚两次喝汤吃鸡肉,每周服1剂,连服5~6剂有显著疗效。方中参、芪甘温补中益气,鸡肉性味甘温调补脾胃,与参、芪合用,共奏补脾益气,升举胃体之效。
2.鲫鱼*芪汤
原料:鲫鱼1尾,*芪40g、炒商壳15g。
用法:鲫鱼和*芪40g、炒商壳15g加水共煨汤。每天服两回,食肉饮汤。
作用:可益气补中。用治胃下垂、脱肛等。
AM,FM河南电台信息广播乐龄周二(06.13)中午12:00的《名医在线》节目中,我们医院消化内科
主任医师吴秀霞
做客直播间来聊聊胃下垂
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