曹悦中医（男科）/针灸科
简介：广西中医药大学针灸硕士，中国民间中医医药研究开发协会生殖与男科分会理事。
擅长：中草药结合针灸、艾灸、推拿治疗男性不育、性功能障碍、尿路感染、慢性前列腺炎、附睾炎等男科疾病，以及颈椎病、腰椎病、肌无力等颈肩腰腿痛
门诊时间：周二下午、周六下午、周四夜门诊
本期案例袁某，年3月10日初诊。
主诉：尿频伴小腹胀痛3月余。
病史：曾有细菌性前列腺炎病史，经治疗已愈。1个半月前行胆囊切除术。自述因3月前某次剧烈运动之后开始出现尿频，主要是夜尿频繁，月4-5次，尿量正常，且时有小腹胀痛，医院服用抗生素，效果不明显。
于我院寻中医治疗。刻下神安，面华，无发热，入睡正常，但易惊醒，大便一日1-2行，质溏稀，舌红苔薄，脉弦细。
辨证：脾肾两虚，治则祛湿化浊，温补脾肾。
用药：用自拟精浊二号方。忍冬藤15，*芪30，砂仁6，生白术12，太子参12，桑螵蛸9，牡蛎30，柴胡9，生山楂15，鸡内金15，甘草6，山药20，土茯苓30，石菖蒲6，绵萆薢12，益智仁12，菟丝子15，乌药9，墨旱莲15，14剂。
配合针灸治疗：主穴关元、曲骨，足三里，配穴阴陵泉、太溪、阿是穴。主穴用补法，配穴用泄法，因患者从外地就诊，所以只能当天针一次。
3月24日复诊
经两周中药和一次针灸治疗，患者自述效果不明显，尿频仍有，夜尿次数如前。前方不效，再审证求因，患者做过胆囊切除术，且大便溏稀，中焦脾胃已亏，必然损及中气，且夜寐易醒，
用药：四君子汤和桂枝龙牡汤加减。药用肉桂6，*参12，生白术12，山药25，益智仁12，乌药9，，桂枝9，龙骨30，牡蛎30，生白芍30，甘草6，大枣15，干姜6，*芪30，14剂。
配合针刺：方法取穴同前，并且因患者从外地来，考虑一次针灸效果不能持久，再让患者就诊当天配合埋线治疗。用4-0蛋白线，选穴与针刺穴位相同，主穴配穴均埋，不施用补泄手法。
4月3日三诊。
药后症状好转，述最近偶有小便余沥不尽，舌红，苔白，脉细。按前方改附子18，加灵磁石30，桑螵蛸9，14剂。针刺和埋线同前。
后继续以三诊药方为基础加减略微调整，配合针刺、埋线治疗巩固至今，患者不久前来告知治疗已愈。
医生按语慢性前列腺炎的治疗方法最好是多靶点的治疗方式。如该案患者，通过中药，针灸，埋线结合的方式来取得效果。
针灸和埋线的原理和效果其实相似，但是针灸更加精细，可以针刺手足头部等部位进行调理，埋线的优势在于效果持久，一次埋线效果可以维持一周左右。本案患者针刺的效果不明显的原因笔者考虑还是针刺次数太少，毕竟是外地的患者，也不可能做到一周两次的针灸治疗，所以配合埋线治疗，效果就显现出来了。
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