摘要
益生菌是足量摄入后对人体有益的活性微生物。益生菌被广泛用于儿科的治疗,但是宝宝只有在特定的情形下,才需要服用益生菌。
这两年,益生菌行业蓬勃发展,我国市场涌现了不少益生菌产品。但普罗大众对益生菌的认知,大多还停留在酸奶、益生菌饮料里。这是以往厂家的包装营销所致,以为这个就是益生菌了,其实不是的。
一、什么是益生菌
益生菌是通过定殖在人体内,改变宿主某一部位菌群组成的一类对宿主有益的活性微生物。通过调节宿主黏膜与系统免疫功能或通过调节肠道内菌群平衡,促进营养吸收保持肠道健康的作用,从而产生有利于健康作用的单微生物或组成明确的混合微生物。而根据FAO和WHO的定义:益生菌是指足量摄入后对宿主有益的活性微生物。足够数量、活菌状态和有益健康功能为益生菌的核心特征。
二、益生菌区分
人体肠道中大约寄生着10万亿个细菌,种类可达数千种。可分为有益菌、有害菌、中性菌三类。有益菌就是益生菌,主要有:双歧杆菌、乳杆菌(即乳酸菌)、丁酸梭菌。目前用得最广泛的就是乳杆菌和双歧杆菌。
其中,乳杆菌指发酵糖类主要产物为乳酸的一类无芽孢、革兰氏染色阳性细菌的总称。前面说到的酸奶、益生菌饮料,用到的就是乳酸菌。乳酸菌主要作用于人体的小肠,主要代谢物质是乳酸。
双歧杆菌则是人体内存在的一种生理性细菌是人体有益菌中最值得重视和研究的一种,它与人体的健康密不可分。但是随着年龄的增长,双歧杆菌的数量不断的减少。婴幼儿期双歧杆菌可占整个肠道菌群的99%或更多,随年龄增长,双歧杆菌数量便迅速下降,儿童期降至70%左右,青少年双歧杆菌含量约15%,成年人的双歧杆菌含量约3%~6%,老年人肠道内的双歧杆菌数量往往不足1%。(研究人员对我国广西巴马地区(被誉为世界第五个长寿村)和日本山梨县冈原村(以长寿闻名)长寿老人的调查发现,该地区长寿老人肠道中的双歧杆菌数量和检出率均与20-40岁年轻人相仿,这里挖个坑,以后我单独发篇文章讲)
我们要知道,人体是一个生态系统。而肠道既是人体最大的“加油站”,99%的营养需要肠道吸收,70%的免疫力由肠道提供;又是人体最大的“排污厂”,80%的*素由肠道排出。而肠道菌群一旦失衡,就会造成便秘、腹泻、腹胀、口气、消化不良以及抵抗力下降等症状。因此这类问题在中老年人群体中广泛存在。而要保持人体良好健康状态的关键,就是维持肠道菌群的稳定。
因为当肠道中的双歧杆菌增加时,可以帮助重组肠道内菌群生态环境。双歧杆菌产生的有机酸(例如乳酸和乙酸)的量在肠道中增加,有机酸可促进肠道的蠕动,促进消化吸收,从而改善、缓解因肠道菌群失衡造成的便秘、腹泻、腹胀、消化不良、口气等问题。
三、双歧杆菌和乳杆菌
接下来,说说双歧杆菌和乳杆菌的区别,这两者,是完全不同的益生菌。
双歧杆菌主要存在于人和动物的体内,在人体中定植于大肠;乳杆菌则在动、植物界广泛存在,在人体中定植于小肠。双歧杆菌不耐胃酸的侵蚀,乳酸菌则相对耐胃酸的侵蚀。双歧杆菌的主要代谢产物是乳酸、乙酸(醋酸)、叶酸、B族维生素,而乳酸菌的主要代谢产物是乳酸。
从上图表,我们会知道,通过喝酸奶,益生菌饮料是无法达到清肠的效果的,因为那里面是乳酸菌,乳酸菌作用于小肠。而双歧杆菌作用于大肠,其能产生短链脂肪酸、有机酸等,能刺激肠道蠕动,增加湿度,缓解便秘、腹泻等肠道症状。(注:如果双歧杆菌、乳酸菌无法活着通过胃部到达肠道,依旧是吃了个寂寞,这是市面上绝大部分益生菌产品的坑。这里挖个坑,以后单独发篇文章讲)
四、宝宝什么时候需要吃益生菌
经过上面的讲解,我们已经知道婴幼儿肠道内的双歧杆菌占比将近99%,与成年人、老年人不一样。那么,婴幼儿,什么时候才需要吃益生菌呢?
其一,宝宝因生病等不可避免的原因,服用过抗生素(俗称消炎药)等导致的腹泻。抗生素会无差别的杀灭人体肠道的有益菌、有害菌、中性菌,会造成肠道菌群失衡,所以会引发肠道问题
其二,儿童急性腹泻,化疗相关性腹泻等腹泻症状。药物治疗、腹泻会造成肠道有益菌的明显减少。肠道菌群失衡会加重病情。
其三,乳糖不耐受。益生菌可以产生乳糖酶,帮助消化乳糖。缓解乳糖不耐受产生的腹胀、腹泻以及腹痛等症状。
其四,儿童过敏性疾病,例如湿疹。益生菌代谢产生有机酸,降低肠道ph值和致病菌的定植,从而降低氨、吲哚等代谢物的产生,改善湿疹,过敏等特异性皮炎。
其五,宝宝便秘、消化不良等。对付这些,是益生菌老本行。益生菌在小肠能促进消化吸收,在大肠能分泌短链脂肪酸促进肠道蠕动,缓解便秘。
需要说明的是,因为宝宝的特殊性,我建议给宝宝购买益生菌产品时,先咨询医生为好。宝宝需要补充益生菌的场景,大多涉及疾病一类,这类问题,需要医生做出治疗方案,在治疗过程中,益生菌大多是辅助治疗的角色,其本身不属于药品,不应当做药品作为应付疾病的唯一治疗手段。(注:我这里指的是益生菌不是药品,并不是指益生菌产品不是药品。市面上有不少益生菌产品是属于OTC的)
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