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TUhjnbcbe - 2021/7/23 19:33:00
北京白癜风专科治疗医院 http://wapyyk.39.net/hospital/89ac7_knowledges.html
文献回顾

西医的治疗成本在肿瘤领域比较高,更不足的是许多抗肿瘤药物带来的不良症状,这些症状不能获得有效管理,还会降低患者生命质量,缩短生存期。

中医体系注重个体化和整体改善相结合,虽然在肿瘤领域撼动不了西医体系,但从辅助角度能起到很好的协调作用。

关于中医疗效的循证研究,从证据等级、科学严谨性等方面尚需完善,太多随意性和个体化疗效不足以推广临床应用的弊端仍需克服。

01中西医结合加速康复外科的临床应用

本文通过探讨将中医中药、针灸技术与加速康复外科理念相结合优化围术期处理方法,以期探索中西医结合加速康复外科之路,发挥中医药的独特优势,使患者获益。

术前旨在益气安神,健脾助运,调整患者情绪、改善患者睡眠质量及消化功能。

围术期“十二时辰宣教法”,即运用古代计时方法,融入患者在院生活,指导患者遵循古法,规律作息,调整脏腑气血及阴阳平衡。以此十二时辰宣教法缓解患者焦虑及恐惧情绪,让患者规律地进行在院生活,维持正常生物节律。

术前营养支持治疗术前重视运用中药健脾助运、理气和胃突出了中医“脾胃为后天之本”的概念,对ERAS围术期的优化具有推动作用。

耳穴压豆择期及限期手术患者,可采用中医特色护理“耳穴压豆”方式镇定安神

中药沐足中药沐足是中医特色外治疗法,煎取药液用以浸泡双足,起到促进气血运行和温煦脏腑的作用。

针药复合麻醉针刺麻醉能有效地抑制机体的应激反应,有利于手术患者的术后快速康复[13-14]。

经皮穴位电刺激经皮穴位电刺激(transcutaneouselectricalacupointstimulation,TEAS)是一种在穴位上贴上电极片后连接电针仪进行穴位刺激,以产生电刺激和穴位刺激双重效应来防治疾病的针灸技术。针刺“内关、足三里”两个穴位当可缓解内脏疼痛。

针刺促排尿针刺可以疏通经络、调理气血,避免导尿所致的弊端,减少尿路感染的发生。

针刺止呕针刺内关穴能够有效预防术后早期的恶心呕吐和后期的恶心。

促排气排便针刺在改善胃肠道功能方面疗效较好,多以阳明经穴为主。

预防术后血栓临床应用发现,对内关、合谷、足三里、三阴交等穴位刺激具有抑制交感神经兴奋、维持血流动力学平稳的作用

君臣佐使理论下的多模式镇痛NSAID作为君药消炎止痛,定向止痛,减轻运动痛,体现了君药“可以控驭群药,而执病之权”的特点。局部麻醉药为臣药,采用罗哌卡因局部浸润,操作简便,如臣药行辅治之责。内脏镇痛药物为佐药,常用羟考酮与对乙酰氨基酚组合使用,具有“阿片节约效应”[21-23]。

穴位贴敷中药穴位贴敷是将中草药加工成药泥、药丸、药膏等制剂,外敷在选定穴位上,通过药物、腧穴和经络共同作用治疗疾病。肚脐敷中药可刺激胃肠道消化液及胃肠激素分泌、促进胃肠蠕动的功能,预防便秘和腹胀。

术后健脾疏肝手术患者常因麻醉、手术创伤等因素致使术后胃肠功能恢复缓慢。术后使用健脾和胃、疏肝理气中药,有助于缓解患者腹部症状,理气通腑,增加患者术后食欲,促进术后胃肠功能的恢复。

思考

本文探讨了针刺、中药足浴、穴位贴敷以及中药制剂在手术患者中如何运用,从术前术后不良症状干预入手,补充了西医治疗的不足。

我认为中医药方案缺乏广泛的推广基础,在于缺乏标准化;只有更多标准化方剂进入临床实验,有相关实验数据来证明其有效性,才能有更多循证基础,更能直接大量应用在临床。

02中医药治疗失眠的研究进展

[1]牛嘉暄,赵英强,牛增辉,赵翊君.中医药治疗失眠的研究进展[J].内蒙古中医药,,40(04):-.

失眠导致的低质量生活状态已成为全世界广泛

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