腹胀论坛

首页 » 常识 » 诊断 » 拉不出大便费力,快来看看这个方法
TUhjnbcbe - 2021/7/19 16:15:00
氮芥酊 http://m.39.net/pf/a_4618879.html

一天拉一次粑粑神清气爽,3天拉一次粑粑感觉还行,10天拉一次呢?什么感觉?经历过的人才知道。一起来看一例10年排便困难的真实故事。

51岁的李女士,因为医院。下面是她的病情介绍。

主诉:排便困难10年余。

现病史:患者自诉10年前开始出现排便困难,每7~10日大便1次,需使用药物(*连上清片、酵素、香丹清)等辅助排便,伴腹胀腹痛,便意感缺乏,伴腹部胀满,纳眠差,小便正常。

专科检查:腹部听诊示:肠鸣音较弱,2次/分;肛门指检示:直肠腔内可触及大量硬结粪便,肛门镜检示:未见异常。

辅助检查:便秘患者生活质量量表(PAC-QOL)评分86分;结肠传输试验示:72小时未排出80%的马克胶囊粒子,提示结肠传输功能减弱;盆底表面肌电Glazer评估结果为盆底肌快肌、慢肌肌力下降,慢肌耐力下降,盆底肌稳定性差。

盆底表面肌电Glazer评估结果:

临床诊断:慢传输型便秘。

治疗方案:磁刺激+家庭训练。

治疗经过:

1.盆底康复方案

骶神经磁刺激(“术后排便障碍”方案)20min。10次1疗程,共2个疗程。连续治疗10次。两个疗程之间间隔1天。

2.家庭训练

每天家中坚持Kegel运动(收缩保持5s)10min。

治疗效果:4次治疗后,患者开始有便意感,腹胀腹痛感明显减轻,排便由每7~10天缓解为每3天1次大便。10次治疗后,无腹胀腹痛,患者能感受到便意感明显改善,但排便量少。10次治疗后,便秘患者生活质量量表(PAC-QOL)评分由86分降低为48分。盆底表面肌电评估结果为盆底肌快肌、慢肌肌力及慢肌耐力有所改善。20次治疗后,患者的排便感觉逐渐恢复正常,排便量正常,排便次数每天1次。便秘患者生活质量量表(PAC-QOL)评分仅有10分,说明患者的生活质量明显提高。

随访:半年后电话回访,排便正常,每天1次大便。

近年来,磁刺激技术已经得到不断拓展优化,在盆底领域获得较好的临床效果,其中慢传输型便秘的治疗效果也是得到了认证。对于排便困难的人,除了设备治疗以外,平时生活中的排便方式也很重要。

生活中,哪种蹲坑方式拉的快?

人们生活水平提高后,家家开始把蹲厕换成了马桶,但是一下子改变以往的排便习惯,很多人并不是很适应,开始拉不出来了,毕竟以前“亚洲蹲”的蹲坑姿势已经习惯了。

其实,蹲着排便时,肛直角比坐着时变的更大,更有利于粪便通过。这时候人排便的感觉是更为轻松的,也更畅快,上厕所的时间也会变短。

现在市面上也有推出新的马桶样式,既可以坐也可以蹲。但是如果不想换新马桶,其实有个很实用的小工具——脚凳。

平时坐着排便时,人体的大腿和躯干呈90°,脚下垫一个脚凳,就模拟出了一个类似蹲厕的姿势,这样肛直角变的更大,排便就更顺畅了。

上述的方法是平时生活上的小技巧,但是像病例中的患者是属于慢传输型便秘,医院治疗。

病例来源:(医院王桃丽)

告别产后便秘,关键这5招

便秘、排便困难?是病,得尽早治!否则后悔莫及

预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇
1
查看完整版本: 拉不出大便费力,快来看看这个方法