年10月15日网诊，某女，33岁，人偏瘦。
主诉：
经常腹胀不适，脖子两侧及下巴长痘痘。月经提前，久不受孕。
刻诊：
腹部时时胀满而硬，大便不爽快，若睡的好时则排便轻松自在。
油性皮肤，怕冷，浑身僵硬不柔和。
平时情志急躁，情情易烦乱，很容易生闷气，总是担心，若吵架后则胸胁胀闷，自述多愁善感，心胸不开朗。
偶尔头晕。
食纳可，胃不胀，而是腹部胀闷，按着发硬不舒服。
口不渴，若饮水则想尿，夜尿1-2次，尿色白。
睡眠多梦，梦中多为冷冷清清的环境感，让人不爽。
手足冷，反应迟钝。
很容易反复长痘痘，脖子两侧及下巴为多。
月经提前，量不多，有黑血块，白带偶发*或暗红，7天净。
末次月经9月17日，本次14日来，目前是第二天。
年曾剖腹产，年流产一次，14年想怀孕而一直怀不上。
脸有色斑，胸有小叶增生结节。
据舌相图片：
舌质淡红，齿印，苔白而湿润，络脉略青紫。
诊断：
病位：半表半里及里，病性：阴。
六经属厥阴太阴合病。
处方：
*连汤合平胃散加五味子山药白芷川芎枣仁
*连7桂枝15高良姜15红参5炙甘草10生旱半夏10红枣15北五味子15山药15苍术15厚朴20陈皮20白芷12川芎12酸枣仁20克生姜3片。
七剂。
嘱月经来第五天开始服药。
反馈：药后腹胀已无，身柔和，痘痘消失，情志舒畅，旁人皆言其容光焕发，如换一人。
三周后又反馈，已孕。
青木：前贤有云，月事不调，须治脾胃。
观近代诸多医家治月经不孕，往往从肝肾入手，滋阴填精，无所不能，但效果往往不佳，就在于未处理中焦脾胃气机的升降。
近年来，吾经治数十例不孕及月经不调患者，特别注意其中焦而辨证施治，效果特别好。
特出此案，为医林同仁镜鉴。
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