多学科讨论
慎重制定手术方案
虽然70%的卵巢癌患者发现即晚期，70%的卵巢癌患者经治疗后会出现复发，但有研究显示：满意的肿瘤细胞减灭术可显著延长患者的生存期。在多学科讨论中，放射科殷薇薇副主任医师判读PET-CT检查结果，考虑盆腔肿块为卵巢来源恶性肿瘤，病灶已广泛种植转移到肝脏、胃、脾等多个重要器官。徐昶副主任医师认为病灶累及肠管，可以联合手术。金约朋副主任医师认为肝脏、脾门区、胃大弯、胰尾均见病灶累及，手术难度大、风险高，但在充分知情同意下，仍可选择手术切除。经过充分的术前评估，MDT团队一致认为可以选择手术切除病灶，有条件实现减瘤至R0（国际指南将术后残余病灶≤1cm（即R1）定义为满意减瘤，但多项研究表明术后无肉眼可见病灶，即切除达到R0可显著改善卵巢癌患者的预后，尤其是肿瘤盆腹腔广泛转移的患者）。但该例多学科脏器联合切除手术范围广、风险大，时间长，术后易出现多种并发症。治疗团队将这些情况充分告知了患者及其家人，并与他们反复沟通。陈女士及家人深深地感受到了医疗团队的认真负责，并给予团队充分的信任，决定接受手术治疗。多学科联合手术
肿瘤细胞减灭术效果显著
近日，在麻醉科、手术室的全力支持下，这场长达8小时的多学科联合手术开始了。在手术过程中，可以看到13厘米的卵巢肿瘤与周围直肠、膀胱等脏器粘连成团，盆腹腔内遍布肿瘤病灶。来自三个学科的专家颜笑健、徐昶、金约朋通力合作，通过精湛的手术技艺，最终完成了满意的肿瘤细胞减灭术，切除了脾脏、部分胃壁、部分肝脏，部分膈肌、部分胰腺，肠切除吻合，达到了R0切除，无肉眼可见病灶残留。目前，陈女士在医护团队的精心照顾下，已经逐渐康复。术后顺利出院的她，再次返院完成了一程化疗，状态良好。专家提醒：这些高危人群一定要定期筛查！
根据《卵巢恶性肿瘤诊断与治疗指南（第四版）》，有以下危险因素的女性应定期筛查：①有家族史，近亲有人患乳腺癌、卵巢癌或其他相关癌症；②存在基因突变（如BRCA基因突变）；③从未生育或不育；④长期使用激素替代治疗；⑤有子宫内膜异位症病史等。由于目前没有有效的筛查手段，还应重视部分临床症状，如腹胀、盆腔或腹部疼痛等，特别是这些症状新发，或经常出现，应及时进一步检查。温医大附一院妇科肿瘤MDT团队我院妇科年收治恶性肿瘤余例，自年开展妇科肿瘤MDT以来，定期邀请来自病理科、影像科以及血管外科、胃肠外科、结直肠肛门外科、肝胆胰外科等相关科室多位专家以MDT病例讨论的模式指导综合、科学、精准的治疗。这种模式不仅可以大大提高了妇科肿瘤疑难疾病的诊治水平，同医院多学科强大的优势，让肿瘤患者享受到优质、精准，规范化的诊疗方案。妇科肿瘤MDT团队是全国妇科肿瘤MDT示范单位，曾多次在国内、省内参加交流比赛并取得优异成绩。卵巢癌广泛转移还有治疗的希望吗？陈女士的治疗经历或许能给更多患者带来生命的希望和启迪！最后，让我们为温医大附一院多学科团队点赞！▼往期精彩回顾▼男人力不从心了咋办？一医医生：解决男人的“男”言之隐，这个办法效果好！一家8口查出3种癌！这4种招癌因素就藏在厨房里…走着走着就睡着了？“*压床”真的存在吗？原来，这可能是患上了罕见病！来源：妇科文字：周强勇、陈佳华摄影：*茜茜、应小叶编辑：王坚连审核：胡燕、颜笑健、*丽颖预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇