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TUhjnbcbe - 2021/6/16 16:43:00
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  浮肿又称为水肿,是肾病综合征最常见的临床表现,所以有肾病综合征的患者会出现全身浮肿。患者除了有眼睑、颜面部水肿以外,也会出现四肢水肿,胸部、腹部皮下也会出现水肿,会出现胸腔积液、腹腔积液,患者体重短时间内会明显增加,甚至能够增加10余公斤,患者感觉腹胀、行动困难、皮肤渗水,皮肤起水泡、容易破溃等。需及时治疗为宜。
  


  临床发现有些患者因长期应用西药治疗肾病综合征副作用比较大,因此可考虑用中药进行调理,中药调理肾病综合症的效果是确切的,但需准确辨证,精准下方才能奏效,建议请有经验的老中医把脉开方为好,具体辨证施治可参考如下:


  1、水*内闭型,治法:温阳利水,辟秽解*,可选温阳利水汤加减开方。


  2、肝肾阴虚型,治法:养阴滋肾,平肝潜阳,可选养阴滋肾汤加减开方。


  3、脾虚湿困型,治法:健脾益气,利湿消肿,可选健脾消肿汤加减开方。


  4、脾肾阳虚型,治法:温阳利水,可选温阳利水汤加减开方。


  5、气滞血瘀型,治法:行气活血祛瘀,可选行气活血汤加减开方。
  


  肾病综合征医案一则:


  患者男,28岁,初诊诉肾病综合征水肿,多方求治效果不显。诊见:周身浮肿,按之如泥,腹大如鼓,面色微*,怯冷腰酸,腹胀不思饮食,小便短少,大便稀溏,苔淡白,脉沉小。辨证分析:患者久病脾肾阳虚,水湿泛溢,积聚中州,气化不利,阳虚寒凝、脾肾同病,中焦脾气不运而湿浊困阻,故腹胀不思饮食。大便稀溏,下焦肾气不化而水潴留,故头面四肢浮肿而尿少。


  中医诊断:脾肾阳虚所致水肿,治法:温运疏导。开中药7剂代煎服,日一剂,早晚分服。二诊,小便显著增多,腹部胀大见松,矢气多,腹胀不思饮食,大便溏解,周身浮肿亦稍消退,舌质白,舌苔白腻。辨证分析:诸湿肿满,皆属于脾,肾阳亦虚,气化不利,调方开中药7剂代煎服。


  三诊,面色红*隐隐,小溲增多,纳食增,浮肿逐渐消退,腹部已皱皮。辨证分析:肾阳亏虚,不能温煦脾土,精微失于固摄,开中药7剂代煎服。四诊,小便多,面色淡*欠华,其他诸症基本已消,考虑患者系久病气血两伤,脾肾阳虚,辨证后改开丸剂一料巩固。后随访半年余再未反复。
  


  徐长化教授简介:


  主任医师,教授,湖北中医药大学退休专家,武汉诚顺和中医门诊部中医男科坐诊专家。《中华临床医药杂志》编委,湖北省食品药品监督管理局新药评审委员会委员,毕业于湖北中医药大学,留校工作至今,教研室主任。从事医疗工作五十余年,在各级专业期刊和杂志上发表学术论文43篇,公开出版、发行中医学术著作13部,主持完成省部级课题研究5个。曾应邀赴韩、日等国进行医疗和学术交流,对肾虚、前列腺炎、前列腺增生等男科、内科疑难杂症颇具心得。


  擅长诊治:


  1、肾虚、各种肾炎、肾病综合征、蛋白尿、阳痿早泄、前列腺炎、前列腺增生。


  2、月经不调、痛经、不孕不育、乳腺病、胃炎、胃溃疡、肝炎、肝硬化、哮喘、气管炎、心脏病、鼻炎咽炎、结石症、失眠多梦、耳鸣。


  3、高血压、中风偏瘫、糖尿病、痛风、肿瘤癌症等。》》》打开移动
  坐诊地点:武汉诚顺和中医门诊部(诚顺和中医馆)


  

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