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TUhjnbcbe - 2021/5/18 17:25:00

很多人听过“十人九痔、十女十痔”这句话,它是说人人都有痔疮病么?其实并不是。

“痔”这个字早已见诸古文献中,据说距今年前,在我国殷墟出土的甲骨文中就已查到“痔”字的原型。我国古文献中的“痔”并非专用于肛门,而是泛用于人体“九窍”。痔病不是专指现代的内、外痔,而是指肛门部所有疾病的总称,古代学者常将“痔”与“瘘”合用,如宋朝王伯学的《痔瘘论》、滑寿的《痔瘘篇》,并非专门论述痔病和肛瘘,而是肛肠病专著。那今天我们就谈谈真正的“肛漏”。

肛漏病,一个“漏”字可说是概括了此病的精髓。简单说,就是肛门周围出现了一条或多条联通肛门内外的小通道。大多数情况下,是先出现肛门周围的红肿疼痛(肛周脓肿),自行破溃或经过治疗后,没有完全愈合,最后形成了“漏道”。引起肛漏发生的因素有很多。有些人是因为排便不正常造成的,比如拉肚子,或者便秘;有些人是工作压力大,熬夜加班,不知不觉就出现了肛门周围隐隐作痛,最后发展为肛漏;还有一部分患者排便没有任何问题,就是感觉“上了一股急火”,接着就出现肛门不舒服,慢慢的就形成了肛漏。当然大部分患者是没有明确的引起肛漏发生的因素的。但不论诱发因素是什么,最后导致的结果都是是一致的,那就是肛门周围的病理性管道形成,最终发展为肛漏。管道有两端、两端有开口。肛漏也一样。漏道的两端开口,就是肛门内的内口和肛门外的外口。因为肛门内外相通,经常有脓性分泌物由外口流出,每因外口闭合而致局部肿痛;继而在原外口处或附近重新溃破出脓,如此反复发作,经久不愈。其典型症状有流脓、疼痛、瘙痒、排便不畅及全身症状。

肛瘘病可以分为间歇期和发作期。间歇期可没有任何不舒服的表现,这时可以不用治疗。发作期出现肛门周围流脓、红肿、疼痛等症状,如果不能马上手术,也可以采取药物治疗暂时缓解症状。可采用肛肠熏洗剂熏洗坐浴、金*膏外涂以起到清热解*、消肿止痛的效果。可同时根据不同体质、不同疾病类型经医生辩证给予中药口服治疗。

如果条件允许,应尽早手术治疗。轻重程度不同的肛瘘,手术方式是不同的。

对于那些瘘道位于皮肤下面且只有一条瘘道的肛瘘,可采用单纯切开法,损伤小、痛苦小、恢复快、愈合好。

对于瘘道位置比较深,已经涉及到肛门周围肌肉的肛瘘,可采用切开挂线疗法。即用橡皮筋缓慢收缩的慢性切割作用替代手术刀的直接切开,治愈肛瘘的同时,能够最大程度的避免术后肛门失禁的发生、减少术后肛门失禁的程度。

对于一部分非常复杂的肛瘘,有可能需要多次手术治疗;对于部分病情复杂,位置较高的患者,为了保证肛门正常排便功能的存在,保障生活质量,存在肛瘘不能完全治愈并带瘘生存的可能性。

防患大于未然,我们如何能够“治未病”

1.防治便秘和腹泻,对预防肛周脓肿和肛瘘形成有重要意义。

2.及时治疗肛隐窝炎和肛乳头炎,以避免发展成肛周脓肿和肛瘘。

3.养成良好的生活习惯,定时排便,每日排便后坐浴,保持肛门清洁,对预防感染有积极作用。

以上简述了肛瘘病的大概情况,因个体差异,具体情况还需具体分析。“痔漏病”同样需要私人订制。谨记防病大于治病,早发现早治疗,医院非常重要!

肛肠中心简介

长医院肛肠中心为吉林省内最早成立的肛肠专科,历史悠久。是国家中医药管理局重点专科,省中医药管理局重点学科、肠道疾病止痛促愈重点研究室。是吉林省中医肛肠学会主任单位。门诊年就诊人数约余人次,住院病床张,年住院患者数约余人次,每年都有大量的外埠疑难患者前来我科就诊,被省内业界人士称为“吉林省肛肠疑难病诊疗中心”。科室注重肛肠病术后无痛管理,以无痛康复为目标、以微创手术为方法、以精心护理为保障,让病人在温馨舒适中远离肛肠疾病。科室充分挖掘中医诊疗技术在肛肠疾病治疗中的优势,形成了一系列特色诊疗方法:术后止痛促愈熏洗技术、电针白环俞镇痛技术、混合痔保留齿线手术、高位复杂肛瘘保留括约肌修补术、直肠脱垂“扳机点”硬化剂注射技术,在国内同行业中处于领先地位。

诊治范围:痔、肛瘘、肛裂、肛周脓肿等常见肛周疾病;结直肠肿瘤,功能性肠道疾病(肠易激综合征、消化不良、腹痛、腹胀),顽固性便秘(出口梗阻型便秘、慢传输型便秘、混合型便秘)、溃疡性结肠炎、克罗恩病;肛周常见皮肤疾病,肛周直肠先天畸形、直肠阴道瘘、肛门直肠外伤、骶前肿瘤等。

长医院

文章来源:肛肠中心

撰稿:王一玮

责任编辑:姜旭阳

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