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TUhjnbcbe - 2021/3/14 16:23:00
医案腹胀患者:窦某,女,72岁。最近腹胀吃不下饭,前来寻求中医治疗。刻诊:此人偏瘦,面略暗,舌淡苔白腻,脉象弦大;诉说近期不能吃饭,一吃就胃痛,尤其是两肋胀满,脾气大,无名火多,口苦,小便利,大便少。我问是不是最近生气了,答曰,就是,吃了好多治胃的助消化药也不管用。我说问题不光在胃,是肝郁不疏泄造成的胃病,要疏肝理气才行。

处方:柴胡疏肝饮加减。

柴胡10g陈皮0g香附子15g川芎10g枳壳15g白芍15g生甘草10g香橼0g佛手0g生谷、麦芽各0g炒神曲0g炒山楂15g青皮10g太子参15g鸡内金20g仙鹤草0g生姜6g大枣6枚

剂,水煎服,每日次。??????

日后复诊,胃已经不痛,两肋不再发胀,可以少量吃饭。

因要回老家探亲不便吃汤药,改香砂养胃丸和逍遥丸同服1周。

——古道瘦马医案

古道瘦马按:

胃胀痛一症临床上比较常见,很多大夫习惯用消食和胃法,不失为一种解决的办法,但是对于肝郁型患者效果不理想,所以一定要辨证处理。

此案脉均显示是肝郁,故用柴胡疏肝饮加减,方药对症,剂药就解决了问题。

后学者一定要注意。

END

来源:幸福中医文化编辑:张大夫

如何快速提高临床水平?

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一个医院,此言不虚;与西医依赖大量检查设备不同,中医关键在于医生的水平;听王老师讲自己临床40余年的学习心得,快速提高临床水平。

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