TUhjnbcbe - 2021/3/3 17:04:00
即腹部胀大或胀满不适。可以是一种主观上的感觉，感到腹部的一部分或全腹部胀满，通常常伴有相关的症状，如呕吐、腹泻、嗳气等；也可以是一种客观上的检查所见，发现腹部一部分或全腹部膨隆。腹胀是一种常见的消化系统症状，引起腹胀的原因主要见于胃肠道胀气、各种原因所致的腹水、腹腔肿瘤等。伴随症状(1)腹胀伴腹痛：伴剧烈腹痛时应考虑有急性胆囊炎，胰腺炎，肠梗阻，急性腹膜炎，肠系膜血管栓塞或血栓形成，肠扭转，肠套叠等病变的可能。(2)腹胀伴呕吐：多见于幽门梗阻，肠梗阻等病变，其次可见于肝胆道及胰腺病变，功能性消化不良及吞气症等功能性病变有时也可发生呕吐。(3)腹胀伴嗳气：常见于吞气症，功能性消化不良，慢性萎缩性胃炎，胃下垂，溃疡病及幽门梗阻等。(4)腹胀伴便秘：多见于习惯性便秘，肠易激综合征(便秘型)，肠梗阻，左半结肠癌等。(5)腹胀伴腹泻：多见于急性肠道感染，肝硬化，慢性胆囊炎，慢性胰腺炎，吸收不良综合征等。(6)腹胀伴肛门排气增加：多见于食物在肠道发酵后，结肠内气体过多，肠易激综合征等。(7)腹胀伴发热：多见于伤寒，急性肠道炎症，肠结核，结核性腹膜炎及败血症等。(8)腹胀伴肠型或振水音：腹胀伴肠型或异常蠕动波多见于肠梗阻，如胃部有振水音时，多考虑为胃贮留或幽门梗阻。(9)腹胀部位：上腹部膨胀者多见于萎缩性胃炎，功能性消化不良，肝硬化，幽门梗阻，胃扩张或胃癌，胰腺癌等;中上腹部膨胀多见于肝，胆道病变，肝曲综合征等;左上腹部膨胀多见于胃疾病，脾曲综合征等;左下腹膨胀多见于结肠胀气(例如巨结肠);全腹部胀气多见于小肠或结肠腔内积气过多，麻痹性肠梗阻等。常见病因1.胃部疾病是引起腹胀的重要病因之一，见于慢性胃炎，慢性萎缩性胃炎、消化性溃疡、胃扩张、胃扭转、胃下垂、幽门梗阻及胃癌等。2.肠道疾病也是导致腹胀的重要原因，多见于急、慢性肠道感染(如细菌性痢疾、阿米巴肠炎、肠结核、克罗恩病、溃疡性结肠炎等)，吸收不良综合征，急、慢性肠梗阻，假性肠梗阻，肠道憩室病，各种原因导致的便秘等。3.胃肠道功能性疾病如吞气症、顽固性嗝逆、功能性消化不良(非溃疡性消化不良)、肠易激综合征(irritablebowelsyndrome，IBS)等。4.肝脏疾病也是引起腹胀的重要病因，多见于急、慢性肝炎，尤其是重型肝炎时(腹胀是主要且顽固的症状之一)，肝硬化(腹胀常是早期肝硬化的主要症状)，肝脓肿，肝癌等。5.胆道疾病如急、慢性胆囊炎，胆石症及多种原因所致的胆道梗阻等。6.胰腺疾病如急、慢性胰腺炎，巨大胰腺囊肿，胰腺癌等。7.腹膜疾病如急性化脓性腹膜炎、结核性腹膜炎、腹膜癌等。8.急性感染性疾病如休克性肺炎、伤寒、重型肺结核病及败血症等。9.心血管疾病见于急、慢性充血性心力衰竭(尤其是右心功能不全)，肠系膜血管栓塞或血栓形成等。10.其他病因如慢性肾功能不全、电解质及酸碱代谢紊乱、结缔组织疾病、糖尿病性胃轻瘫、血液系统疾病、中枢神经或脊髓病变、各种原因所致的胸腔积液与腹水等。腹胀的危害(1)影响呼吸腹腔胀气，横膈升高，胸腔变小，肺呼吸功能受到限制，可引起呼吸困难。(2)影响血液循环腹部胀气，横膈上提，压缩胸腔，心脏的收缩和舒张功能受到影响。肠腔胀气，肠内压升高，影响肠壁血液循环。腹腔内压升高，下腔静脉回流受阻，因回心量减少，影响心脏射血。(3)水电解质失衡严重腹胀，肠腔内容物潴留，肠壁受到压迫，不仅影响肠内容物吸收，还使肠壁血浆渗入肠腔，引起水、电解质失去平衡。(4)*素吸收肠腔内潴留的食糜在细菌的作用下发酵腐败，产*产气，被机体吸收，加重病情。腹胀之人忌食下列食品：番薯：又称山芋、红薯，虽有补中益气的作用，但食之过多会引起腹胀或加重腹胀。糯米：能补中益气，若制作成糯米糕则难以消化，凡腹胀之人应当忌之。蚕豆：性平，味甘，虽有补中益气，健脾快胃的作用，但多食难以消化，在消化道中容易产生大量气体，菱角：生食能消暑解热，除烦止渴，熟食则能益气健脾，但腹胀之人皆当忌食。栗子：能健脾养胃，但多食则难以消化，尤其是腹胀之人，当暂缓食之。*豆：芋头：腹胀之人，暂不宜食。这是因为多食容易在肠内产生气体，加剧腹胀。*芪：功在补气，故气虚者宜之，气实者当忌。凡体质壮实的食积气滞腹胀者，切忌服食。鸡蛋：根据民众经验，鸡蛋不宜多吃，尤其是腹胀之人，更当忌食。大枣：又称红枣。其性甘润膏凝，滋腻壅滞，无论腹胀胃胀，或满腹胀痛者，均当忌食，它有阻碍气机之弊。人参：性温，味甘苦，能大补元气。但无论是气滞腹胀或是食积胀满，皆当忌之。因为人参补气，误食之会使气机更加壅滞，加重腹胀症情。*精：古人视之为养生延年之物。但*精甘平柔润滋腻若脾胃有湿者，不宜服之，恐其腻膈也。”《得配本草》则明确告诫：“气滞者禁用。”此外，腹胀之人还应忌吃莲子、龙眼、砂糖、羊肉、*豆甘薯、甜瓜、芡实、南瓜、荔枝、饴糖、蜂蜜、豆制品、洋葱、韭菜、大蒜、辣椒、白术、甘草等。长按下方