TUhjnbcbe - 2021/1/8 8:08:00
最近，朋友圈流传一条消息“62岁老汉狂吃大蒜杀幽门螺杆菌、防胃癌，三个月后却查出胃癌”，引起不少人恐慌。目前，中国的幽门螺杆菌感染率约50%，感染人数高达7.68亿。在朋友圈，不少人谈“幽”色变，常晒出各种小偏方，号称能对抗幽门螺杆菌。对此，医院脾胃病科的叶渟渟医生说，幽门螺杆菌可根除，极少数感染者才会发展为胃癌。一旦确诊阳性，要及时进行规范治疗，不要相信偏方。说法一大蒜是个宝，能抑菌还能抗癌？没用的朋友圈流传说，民间认为，大蒜含有“大蒜素”，有消炎作用，吃大蒜不用吃药就可根治幽门螺杆菌，还能抗癌。叶医生说，研究显示，能发挥抑菌和防癌作用的是大蒜素，新鲜大蒜中并不含大蒜素，而是含有大蒜素的前体——蒜氨酸。蒜氨酸受冲击（切片或破碎）后，才能让蒜酶活化，催化蒜氨酸形成大蒜素。简单说，只有当大蒜被切开或捣碎后，细胞壁遭破坏，才能激活蒜酶，产生大蒜素。水煮、蒸制、油炸等，大蒜素容易被破坏，很难起到杀菌作用。说法二每天刷牙3分钟，能对“抗幽”？不靠谱记者搜索网购平台，发现不少网红牙膏，号称内含“天然抗生素”“特效抗抑菌”和一些功能性植物成分，可以“远离幽门螺杆菌”“除口臭、祛幽螺”，一支就要数十元。叶医生说，幽门螺杆菌是一种定植于胃黏膜上皮细胞表面的革兰阴性菌，只有规范使用抗生素，才能达到根除效果。抗生素需要通过口服且胃肠道吸收，或静脉输液直接进入血液循环，才能达到抗菌效果，而“抗幽牙膏”的具体成分无从考究，就算牙膏含有抗生素，仅通过刷牙，也无法进入胃部及血液循环，不可能根除幽门螺杆菌。幽门螺杆菌可能藏在口腔中，很容易复发，除了规范地吃药治疗，大伙应积极治疗牙龈炎、牙周炎，并定期洁牙，从源头杜绝病菌反复感染。说法三吃益生菌，可根治幽门螺杆菌？不可能网帖称，“幽门螺杆菌的天敌是益生菌”，使用益生菌可辅助或替代抗生素治疗。叶医生说，益生菌并非抗生素，单用益生菌无法达到根治幽门螺杆菌的效果。根除幽门螺杆菌用的抗生素会导致短暂的肠道菌群失调，部分患者在治疗幽门螺杆菌期间会出现腹胀、腹泻、便秘等情况。益生菌可调节肠道菌群，临床研究表明，在根除幽门螺杆菌的治疗中，联合使用益生菌（如双歧杆菌、乳酸杆菌、酵母菌等）可减轻胃肠道症状，提高患者服药的依从性，间接提高幽门螺杆菌的根除率。说法四感染幽门螺杆菌，离胃癌就不远了？很少见朋友圈流传的这句话，吓坏了不少人。叶医生说，年，世卫组织与国际癌症研究机构把幽门螺杆菌确定为胃癌I类致癌原，但从临床来看，仅10%~15%感染者会发展为溃疡病，极少数发展为胃癌，市民不必过于恐慌。朋友圈流传的62岁老汉查出萎缩性胃炎、胃溃疡、幽门螺杆菌阳性后，不愿吃药，常生吃大蒜、蒜泥拌菜、拌饭，三个月后被查出胃癌。叶医生认为，这并不单纯是幽门螺杆菌感染引起的。她强调，胃癌的发生与不良饮食、遗传、环境因素等多种因素有关。即使确诊幽门螺杆菌阳性，大伙也不用太恐慌。目前，国内外推荐的根除方案是四联疗法，不管病菌藏在胃肠中，还是口腔中，都可有效杀灭。有些人治疗后复发，可能是根除不彻底，也可能是再次感染。如果患者不定时服药、自行减少药量，或根除的时机不当，都可能治疗失败。说法五所有感染者都必须治疗？不需要幽门螺杆菌传播途径广泛，常出现“一人胃病，全家感染”现象，不少感染幽门螺杆菌的家长担心传染孩子，着急带孩子去检查。“不是所有感染者都必须治疗！”叶医生说，目前，我国感染者众多，不可能所有感染者都进行根除治疗，也不推荐对14岁以下儿童做常规检测。有6种人应根除治疗：患有消化性溃疡的人群；慢性活动性胃炎且有胃癌家族史的人群；胃癌术后人群及其一级家属；患有胃黏膜相关淋巴组织淋巴瘤的患者；患有不明原因的缺铁性贫血的患者；长期服用质子泵抑制剂的人群。对有感染但没有明显消化道症状的人群，最好先进行胃镜检查，判断胃黏膜损伤程度，再针对性用药。年底发布的《第五次全国幽门螺杆菌感染处理共识报告》指出，儿童感染者有一定的自发清除率，发生严重疾病的风险低，但根除治疗的不利因素较多，根除后再感染率也高于成人。只有两类儿童需要查幽门螺杆菌：直系亲属（父母等）有胃肿瘤病史的，患有反复难治性缺铁性贫血的儿童，找不到病因时。老年人根除治疗时，也应综合评估，个体化处理。：转载自其他平台或媒体的文章，本平台将注明来源及作者，但不对所包含内容的准确性、可靠性或完整性提供任何明示或暗示的保证，仅作参考。如有侵权，请联系本平台并提供相关书页证明，本平台将更正来源及作者或依据著作权人意见删除该文，并不承担其他任何责任。预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇