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TUhjnbcbe - 2020/12/13 12:11:00
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胆汁反流性胃炎是一种特殊类型的慢性胃炎,引起此病的主要原因是十二指肠内的胆汁反流进入胃内。胆汁一般多反流到距幽门口(幽门口是胃与十二指肠相连接食物通过的地方)最近的胃窦部,使该处黏膜受损,故又称胆汁反流性胃窦炎。胆汁为什么会发生反流呢?正常情况下,幽门口是收缩关闭的,当胃内食物经胃蠕动排入十二指肠时,幽门口舒张开放,食物排空后,幽门口又收缩关闭,从而可防止胆汁反流入胃。但当出现下述情况时,诸如胃部分切除术后,施行过迷走神经切断和幽门成形术、胃肠吻合术后,进行过胆囊摘除术,先天性幽门口关闭不全和中老年人脏器发生了生理性退行性改变等,可破坏幽门口的“把关”作用,于是就可发生胆汁反流。胆汁反流在临床上可以应用三类药物进行治疗:第一类药物就是吸附胆汁的药物,这一类药物以前最常用的药物是消胆胺,现在更多常用的是铝碳酸镁这一类的药物,这一类的药物不仅仅可以吸附胆汁,而且可以保护胃黏膜,所以在临床上最先选用;第二类药物是促进胃肠道动力的药物,单纯的胃动力药可以用多潘立酮,全胃肠的动力药可以用伊托必利、马来酸曲美布汀这一类的药物;第三类药物是胆汁反流对胃可以造成一定的炎症,适当的应用抑制胃酸的药物,可以对胃黏膜起到保护的作用。这三类药物需要联合应用,但是药物本身也有一定的副作用,所以在应用前要在临床医生的指导之下使用。防止胆汁反流,首先饮食上要清淡,尽量食用易消化的食物,避免油腻的食物及烟酒,尽量减少胆汁分泌,也要注意不要暴饮暴食,这种情况会导致整个胃肠道功能紊乱,甚至造成胃炎、溃疡等情况。

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