俗话说:“便秘不是病,拉不出真要命”,顽固性便秘让不少老年朋友苦不堪言。
怀化一名老年男性患者,长期受顽固性便秘困扰,常年服用各类药物及保健品通便,肠镜显示已出现大肠黑变病。
多年求医问药无果,迫不得已行结肠部分切除以及人工造口,便秘症状有所改善。
但好景不长,最近排便又越发困难,需要每天灌肠治疗,护理程序繁琐,基本无法出门,不敢吃饭。
经朋友介绍,抱着试试看的心态,找到了湖南省医院肛肠科专家何永恒教授。
经过详细问询病史,中医辨证施治服用中药四个疗程、中药外敷、中药灌肠等一系列治疗后,症状有了明显改善。
现在每周能够排便2~3次,腹胀恶心基本缓解。
何永恒主任医师指出顽固性便秘是一种长期的、慢性功能性便秘,由于先天或获得性结、直肠解剖结构改变而在不同年龄段逐渐产生的排便困难的一类疾病,实质上是慢性的不全性肠梗阻。
何永恒教授提醒广大便秘患者要注意几点:
1.长期便秘一定要足够重视,它是很多疾病如恶性肿瘤、息肉的重要诱发因素;
2.便秘的病因很多,习惯性医院就诊检查,明确病因;
3.便秘患者不要随便用药以免加重病情;
4.湖南省医院院肛肠科有结肠传输试验排粪造影等各类便秘检查手段及成熟中医治疗便秘方案,帮助患者朋友脱离便秘困扰。
便秘小常识
1.大便2~3天一次是不是便秘?
便秘是指排便困难,排便时间延长,伴有腹胀、纳差、便意不尽,甚至需要借助手法排便。
所以患者排便间隔时间并不是便秘的主要依据,只要大便不结,排出通畅,无腹胀不适即不需要特殊治疗。
2.便秘有哪些危害?
长期严重的便秘可以出现皮肤粗糙黯淡,肿瘤息肉风险增加,甚至出现肠扭转、肠憩室及肠穿孔的可能,有些老年朋友还可增加脑溢血、肠缺血、自发性腹膜炎、肺炎等危急重症的发生。
3.治疗便秘的药物有哪些?
目前市场上便秘治疗药物包括渗透性、容积性、润滑性、刺激性、动力性等五类。
患者朋友需针对不同病因合理选择。针对便秘疗效差易复发等特点,中医药因其整体调理、辨证施治的治疗理念在便秘治疗中作用突出。
4.便秘可以手术治疗吗?
针对某些慢传输型便秘尤其出口梗阻性便秘,若保守治疗无效,可考虑手术治疗,可快速解除便秘症状,但术前一定要明确病因、综合评估。
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无水行舟
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苦不堪言?排便不通,便秘非常难受?便秘通
预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇得了便秘就发愁,可是,光发愁解决不了问题,那么,应该怎么办呢?
首先,了解自己的情况,对症分型处理。
医学上将功能性疾病所致的便秘分为正常传输型、慢传输型、排便障碍型及混合型。
正常传输型便秘表现为患者腹部不适与便秘相关,排便后症状减轻;
慢传输型便秘表现为排便次数减少,粪便干硬,排便费力;
排便障碍型便秘表现为排便费力,排便不尽感,排便时有肛门直肠堵塞感,排便费时,需要手法辅助排便等;
混合型便秘同时存在结肠传输延缓和肛门直肠排便障碍。
确诊分型需到医疗机构进行相关检查。
TIPs:
当出现下列报警信号时,不排除出现器质性病变的可能,应及时就诊:
①年龄大于40岁;
②便血、黑便、大便潜血试验阳性;
③腹痛或腹胀、发热、贫血、消瘦、呕吐;
④腹部包块;
⑤有结直肠息肉史和结直肠癌家族史。
其次,对无报警信号的功能性便秘,就医前可自我治疗。
主要是调整生活方式:
·饮食增加纤维素和水分的摄入;
·建立良好的排便习惯,排便时集中注意力,减少外界因素的干扰,建议晨起或餐后两小时内尝试排便;
·适度运动,对久病卧床、运动少的老年患者或长期坐着工作的上班族,运动尤其有益;
·保持良好的精神心理状态;
·慎用引起便秘的药物。
随着生活方式的改善,部分便秘症状可以好转甚至痊愈。
最后,经2~4周的生活方式调整无改善者,应找医生进行相应的药物治疗。
根据便秘类型情况选用通便药,泻药应当在医生指导下使用,但注意避免长期使用刺激性泻药。
常见的泻药包括渗透性泻药如聚乙二醇、乳果糖和盐类泻药(如硫酸镁)等,过量应用盐类泻药可引起电解质紊乱,老年人和肾功能减退者应慎用;容积性泻药如欧车前、聚卡波非钙、麦麸等,通过增加粪便含水量和粪便体积,起到通便作用,服药时应补充足够的液体;促动力药如普芦卡必利增加肠道动力,对慢传输型便秘有较好的效果。
刺激性泻药包括比沙可啶、蒽醌类药物(中药大*中含有此类化学物质)和蓖麻油等,可增强肠道动力和刺激肠道分泌,对其它泻药无效的顽固性便秘患者可以短期、间断使用。
灌肠药和栓剂通过肛内给药,软化粪便,使其易于排出,粪便干结、粪便嵌塞患者可临时使用。
便秘合并痔者可用复方角菜酸酯制剂。
对于混合型便秘患者应先予生物反馈治疗,无效时考虑加用泻药。生物反馈治疗能持续改善患者的便秘症状、心理状况和生活质量。
经过以上的处理,相信可以解除便秘,还您一身轻松。
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