苏敬微刊
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便秘就好比是肠道堵车，主要表现为排便次数每周少于3次、粪便干硬、排便困难。排便困难包括排便费力、排便不尽感、需要辅助排便、排便阻塞感、排便肛门疼痛或烧灼感、排便时间长等症状。如果便秘持续6个月以上，就可以诊断为慢性便秘了。
临床上把便秘分为三类：
1.器质性便秘，主要由痔、肛裂、直肠脱垂等肠道、肛门疾病引起；
2.消化系统以外的疾病引起的便秘，比如甲状腺功能减退、糖尿病会影响胃肠道的功能，造成便秘；
3.功能性便秘，是指排除器质性疾病和其他系统慢性病的便秘。
三种便秘类型中，功能性便秘所占比例最高。
生活中，饱受便秘困扰的人不在少数。有数据显示：我国成人慢性便秘的患病率为4%~6%，并随年龄增长而升高，60岁以上人群可高达22%;女性患病率高于男性，男女患病率之比为1:1.22~1:4.56。通过临床观察，可以把便秘患者分为了干硬型与黏腻型两种。前者主要表现为大便干燥，呈硬块或小硬球状，像羊粪蛋，排便费力;后者主要表现为没有便意或有便意排不出来，还常有排不尽的感觉，而且大便黏腻不成形，经常粘马桶。
慢性便秘引发诸多疾病
人的身体是一个整体，慢性便秘会引发诸多问题。
1.影响生活质量。便秘的人，经常有腹胀、老放屁、肚子不舒服的感觉，在厕所蹲了好久却怎么都解不出来。严重的甚至得借助手法、灌肠辅助排便。长此以往，不仅要承受身体上的痛苦，还增加了紧张、焦虑的心理负担。
2.肠道受累。肠道主要负责体内的脏活累活，一旦发生堵塞，大便长期滞留肠道内，其中的*素会持续刺激肠粘膜，容易引发各种肛肠疾病。
3.诱发其他不适或疾病。由于体内的代谢废物和*素会被再次吸收，长期便秘还会出现皮肤痤疮、口臭、肥胖、精神萎靡等问题，严重时甚至会诱发大肠癌、直肠癌。需要提醒的是，很多便秘的人都有用力排便的习惯，但这对于合并高血压、冠心病的人来说可能是致命的，因为排便时用力，血压会比平常高，机体的耗氧量增加，容易发生心绞痛、心肌梗塞、卒中、猝死等意外。
4.胡乱吃药雪上加霜。对慢性便秘患者来说，烦恼和痛苦就像粘在手上的牛皮糖，想尽办法也总甩不掉。为了速战速决，就开始滥用泻药;还有人经常服用具有通便作用的中药、中成药、润肠茶，这些“通便剂”大都含有泻药，如大*、番泻叶、芦荟等含蒽醌类物质的成分。滥用泻药和“通便剂”不仅缓解不了便秘，还会雪上加霜，发展成顽固性、难治性便秘，进而诱发结肠黑变病、结肠息肉等，增加癌变风险。
便秘的治疗
1.非药物治疗
1）进行健康教育。帮助患者建立正常的排便行为:防止或避免使用引起便秘的药品，不滥用泻药，每天至少饮水ml。主食不要太精过细，要注意多吃些粗粮和杂粮。
2）要多食富含纤维素的蔬菜。如韭菜、芹菜等，刺激肠蠕动，使粪便正常通行和排出体外。
3）排便要养成规律。经常容易发生便秘者一定要注意把大便安排在合理时间，每到时间就去上厕所，养成良好的排便习惯。
4）建立正常的排便习惯:对于还没有良好排便习惯者，建议每天早晨去厕所蹲5分钟左右，经过一段时日建立正常的排便习惯。
5）坚持耐力锻炼:每天至少走2个公共车站路程。散步、跑步、深呼吸、练气功、打太极拳、转腰抬腿以及体力劳动等，可使胃肠活动加强。
6）腹部按摩也可预防便秘:从右下腹开始向上、向左、再向下顺时针对向按摩，每天2～3次，每次10～20圈。
2.药物治疗
目的是软化粪便，促进肠道动力，刺激排便。可根据便秘的程度，类型和性质，选择合适的通便剂，强调合理用药和个体化用药。
苏敬食疗：
注意事项:用药注意事项与患者教育1找准病因进行针对性治疗由于便秘形成的原因很多，各种急慢性病均可引起，一时解决便秘并非为根治。故应找准病因进行针对性治疗，或增加运动量，改变不良的饮食习惯，多食用蔬菜和水果，尽量少用或不用缓泻药。2注意缓泻药适应证也不同对长期慢性便秘者，不宜长期大量使用刺激性泻药，因为药物可损伤肠壁神经丛细胞，造成进一步便秘。对结肠低张力所致的便秘，于睡前服用刺激性泻药，以达次日清晨排便，或用开塞露。对结肠痉挛所致的便秘，可用膨胀性或润滑性泻药，并增加食物中纤维的数量。平台声明：
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