胸腰椎损伤卧床患者预防腹胀按摩方法
胸、腰椎损伤患者,胸部及腰椎部位均存在交感神经节功能失调症状,患者胃肠壁肌运动功能紊乱,肠道蠕动减慢,腹胀由此发生。腹胀是胸腰椎损伤的常见并发症之一,一般在伤后24-48小时出现,患者表现为腹部膨隆、疼痛难忍,影响睡眠和食欲,其痛苦程度远远超过疾病本身,严重影患者的生活质量[1],因此,针对胸腰椎损伤患者,制定并实施相应的预防腹胀按摩方法。
1、腹式呼吸:将一只手放于胸前,另一只手放于腹部,进行深吸气,吸气时胸廓保持不动,腹部隆起,再慢慢呼气,吸、呼时间比为1:2,呼吸频率为:16-20次/分,3-4次/天[2]。
2、腹部按摩:每日餐后1h进行腹部按摩。取平卧位,按摩方法以肚脐为中心,用单手掌根部(或双手掌)对腹部进行环形按摩。先顺时针方向(右下腹一右上腹一左上腹一左下腹),后逆时针方向(左下腹一左上腹一右上腹一右下腹),每个方向按摩50圈,而且速度适中,进行4次循环,时间间隔为:20分钟/次,3次/日。
3、穴位按摩:
(1)使用拇指指腹按法配合揉法按摩腹部穴位(右腹天枢穴+中脘穴一左腹天枢穴+关元穴),每个穴位按摩50次,力度以有酸胀感为宜。呼气时刺激穴道,吸气时松开[3]。
注:天枢穴位于肚脐左右三指处,中脘穴位于胸骨下端与肚脐连线的1/2处,关元穴位于肚脐下四横指处。
(1)足三里按摩:嘱患者取平卧位,将下肢伸直。采用大拇指点按足三里,至患者产生酸胀之感为主。5min/次,3次/d[4]。
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