怀孕期间,便秘是常见的烦恼之一,尤其到了孕晚期,便秘会愈来愈严重,那么怎么预防和改善便秘症状成了孕妈妈们最不想面对也最常见的话题。
便秘的原因
在怀孕后,孕妇如果进食了大量高蛋白、高脂肪的食物,而忽视蔬菜的摄入,就会使胃肠道内纤维素含量不够,不利于食糜和大便的下滑。活动过少也是一个原因。许多女性怀孕后,惟恐活动会伤了胎气,加上家人的特别“关照”,往往活动减少,整天坐着或躺着,使得蠕动本已减少的胃肠对食物的消化能力下降,加重腹胀和便秘的发生。孕期分泌大量的*体酮,它可以使子宫平滑肌松弛,同时也使大肠蠕动减弱。另外由于子宫不断增大,重量增加,压迫到大肠,造成血液循环不良,因而减弱了排便的功能,食物残渣在大肠内滞留时间较长,水份被肠壁吸收过多,致使最终形成的粪便干燥、坚硬;再加上腹壁肌肉张力低,收缩力不足,导致孕妇更易便秘,甚至便秘会造成硬结粪块存积在直肠内,必然压迫肠壁静脉,影响血液回流,以致形成“痔疮”。如何预防便秘呢?
一、养成每日定时排便的习惯。最好早餐过后排便,不要排便时阅读书报,应养成“专心”排便的好习惯。切忌忍着不排便。也就是说一有便意就去厕所排便。每天多喝凉开水或牛奶刺激大肠蠕动,或是早晨起床后马上喝一杯凉开水或牛奶,这都是帮助排便的好方法。
二、三餐饮食规律。特别是早餐一定要吃,避免空腹,并多吃富含纤维素多的食物,比如糙米、麦芽、全麦面包、牛奶,还有新鲜蔬菜、新鲜水果,尽量少吃刺激辛辣食品,少喝碳酸饮料。
三、补充适当的益生菌,润肠通便,促进各种营养吸收。
四、多补充水分。体内水分如补充不足,便秘就会加重,所以,每日至少喝毫升水。
五、充足睡眠,适量活动。多活动可增强胃肠蠕动,另外,睡眠充足、心情愉快、精神压力得到缓解等都是减轻便秘的好方法。
六、保持身心愉快。忧郁、失望或愤怒、焦虑、反抗等情绪会使得肠蠕动受到抑制,乙状结肠发生痉挛(收缩)而使粪便滞留,反复如此便发生便秘。因此,准妈妈们预防便秘还得放松心情,切勿过于焦虑,合理安排工作生活,保证充分的休息和睡眠,保持良好的精神状态和乐观的生活态度。比如欣赏音乐、观花、阅读等,尽量回避不良的精神刺激。
如何治疗便秘呢?
1.饮食疗法
(1)香蕉香蕉1—2根,空腹食用。
(2)蜂蜜水 蜂蜜60克,晨起空腹温开水冲服。
(3)炒芹菜
用料:主料为芹菜克;配料为豆腐干克;作料为盐、酱油、葱、姜、鲜汤和清油适量,香油少许。
制作方法:择去芹菜老叶,去根洗净,切成3.3厘米的段。将豆腐干切成薄片,葱姜成末。把芹菜、豆腐干放入开水锅内烫透捞出,控去水发。将锅放火上,放入清油,待油热时,下入葱姜末炸出味,放适量酱油,倒入豆腐干、芹菜煸炒几下,放入适量鲜汤,稍煨一会,勾入流水芡,淋入香油即可。
(4)醋熘白菜
用料:主料为白菜克;作料为醋20克,白糖、盐、酱油、姜、清油适量。
制作方法:将白菜帮洗净,先切成2厘米宽的长条,再切成3.3厘米长的斜方片;用清油炒至八成熟,然后放入酱油、糖、醋、芡粉,炒拌均匀后出锅盛盘后食用。
(5)酥蜜粥酥油30克,蜂蜜50克,粳米克。将粳米加水煮沸后兑入酥油和蜂蜜,煮成稠粥。适用于阴虚劳损便秘孕妇食用。
(6)柏子仁粥 将柏子仁15克洗净去杂捣烂,加粳米克煮粥,服时兑入蜂蜜适量。适用于患有心悸、失眠的便秘孕妇食用。
2.药物治疗
中药处方(一)
大肠实热。
导滞通幽,清热行气。
通闭方。
大*90克,槟榔45克,赤苓60克,炒枳壳45克,炒诃子90克,大腹绒45克。
上为散,每服6-9克,葱白汤煎,去滓温服。
《医略六书》卷二十八。
中药处方(二)
大肠燥热。
和血润燥。
当归贝母苦参丸。
当归60克,贝母60克,苦参60克。
上为细末,炼蜜为丸,如小豆大,每服3丸,米饮下,渐加至10丸。
《金匮要略》卷下
3.药物治疗:
1.益生菌(含双歧杆菌)能缓解腹泻、改善便秘、调节免疫功能达到预防以及治疗疾病的作用。
用金双歧(双歧三联活菌)治疗习惯性便秘(大便超过3天1次,粪便硬结,伴有排便困难,腹胀,腹痛等症状),治疗前后停服泻药及促胃肠动力药。
给予金双歧每日2次,每次4片,于早餐及晚餐后服用,疗程2周,结果显示总有效率98.84%。服药2天后起效。
2.乳果糖是一种人工合成的双糖,在胃及小肠内不被分解和吸收,在结肠内经肠道正常菌群分解为单糖、乳酸和醋酸,使粪便软化,产生导泻作用,另外其酸性代谢产物能刺激肠道黏膜,增加肠道蠕动,促进排便。
乳果糖还能增加肠道中益生菌的数量,减少粪便中致癌酶的活性,减少癌症的发病率。
临床研究显示乳果糖治疗妊娠期便秘患者能使粪便性状明显改变,排便频率明显增加,患者治疗满意度达90.8%。
用法:每次15-30ml,在早餐时一次服用,治疗几天后,可根据患者情况酌情减剂量,维持剂量可以减半。
目前临床认为将益生菌与益生元(乳果糖)联合应用,可促进体内益生菌的生长而加强益生菌的作用使其发挥最大的治疗效能。
便秘的预防大于治疗,孕妇尤其如此,孕妇在孕期一定要保持良好的生活作息习惯,当有便秘症状产生时也不要紧张,正确的用药能让您远离便秘烦恼,给您一个舒畅的孕期!
产二科徐钊