资料内容来源：
[1]李毅,秦逸辉,余研,等.老年骨质疏松患者骨密度、骨代谢指标与25羟化维生素D_3相关性[J].中国医药指南,,22(05):50-53.
[2]黄征宇,罗雅娟.2型糖尿病患者预防骨质疏松所需维生素D水平的研究[J].医学理论与实践,,37(03):-.
[3]杜浩,方志宇,涂世成,等.个体化维生素D补充治疗绝经后妇女骨质疏松症的临床应用[J].中国妇幼健康研究,,35(01):92-95.
“骨质疏松”一直是中老年人群的热门话题，尤其是随着年龄的增长，骨密度逐渐下降，骨折风险增加，严重影响生活质量。它不仅会导致疼痛、行动不便，甚至可能因为一次看似轻微的跌倒而引发骨折，给患者带来长期的身体和心理负担。因此，提高对骨质疏松的认识，了解其风险因素和预防措施，对于维护中老年人的骨骼健康至关重要。
李玉，今年49岁的她是湖北一名高速公路加油站的员工，每天没有人来加油时便在站内吹空调休息，工作相对来说非常轻松并且简单，于是闲暇之余她非常注重养生，研究通过内调的方法来调理身体，她认为绝经时间的推迟是身体健康的一个标志。
在中国，女性的平均绝经年龄大约在49.5岁左右，而李玉在近段时间明显感觉到了身体出现了异常症状，最明显的症状便是睡眠质量受到了影响，每到后半夜便会突然感到身体内部一股热浪涌上，导致面部、颈部和胸部出现潮红和出汗，这种症状通常被称为潮热。
睡眠不足严重影响了她第二天的精神，李玉发现自己明显更容易感到焦虑烦躁，时常情绪低落，她还常常出现了关节疼痛以及肌肉酸痛的症状，常常在给客人加油的时候需要不断地曲腿换脚来缓解膝关节酸痛的症状，最让她关心的是自己已经3个月没有来过月经了。
年5月17日，距离上次李玉来月经已经是3个月前，她按耐不医院，医生了解了具体症状后先让她做了一个血液检查，检查结果非常明显的可以看到雌激素中的水平雌二醇（E2）为23pg/mL，血钙水平为1.74mmol/L。
血液检查中，钙的标准范围通常是2.25-2.75mmol/L；雌二醇（E2）是最主要的雌激素，其正常水平在月经期为15-pg/mL，排卵期为40-pg/mL，黄体期为40-pg/mL，绝经期为10-30pg/mL。此时医生问道：“你是不是近几个月来还会出现手脚抽筋，心律失常的症状？”
李玉忙不得的点点头，医生说道：“首先从激素水平来看确实基本是闭经，但是并非闭经就是说身体不好，这是一个误区，而你出现心律失常以及手脚抽筋的症状也正是因为你的血钙水平降低。”李玉的这些症状都是更年期的常见表现，更年期是女性生理过程中的一个自然阶段，通常发生在45至55岁之间，标志着女性生育能力的逐渐减退和月经的永久停止。
更年期女性大多都会因为雌激素水平下降和钙的流失出现骨质疏松的症状，医生建议她补充维生素D来预防骨质疏松，维生素D帮助身体吸收钙质，这对于构建和维持骨密度是必不可少的。因此，适量的维生素D摄入和确保足够的阳光照射对于维护骨骼健康和预防骨质疏松非常重要。
从医院回来后的李玉，坚持每天按时按量的服用维生素D，并且坚持早起晨练时沐浴阳光从而来促进维生素D的吸收，坚持了一个月后感觉到自己的身体变得轻盈，膝盖酸软的症状得到了极大的缓解，睡眠质量也得到了极大的提升，这让她不得不感叹没想到一个小小的维生素D竟有如此大的妙用。
本以为一切都在往好的方向发展，但是时间来到年11月23日，李玉此时正准备下班，从凳子上起身时突然感到一阵剧烈酸痛感从后腰处袭来，一时间又跌回了椅子，艰难的起身回家后丈夫已经做好了丰盛的晚餐，但是往常看着食欲大开的饭菜今天却提不起丝毫的食欲。
但是为了不扫兴，李玉硬着头皮吃了半碗饭后便突然感觉胃不舒服，有些腹胀，想着休息一会会得到缓解，然而大约过了一刻钟感觉到胃里一阵翻涌，连忙冲到厕所无法控制的呕吐了起来，直到吐出了黄绿色的胆汁才停下。
而这还没完，这天夜里她频频起来上厕所，夜尿的次数这半年来从一开始的偶尔一次增加到现在的4-5次。第二天清晨醒来，李玉突然感到一阵熟悉并且强烈的恶心感，紧接着是呕吐，之后是腹泻。由于夜间的频繁排尿和早上的呕吐腹泻，李玉的嘴唇发白干裂，额头上冒出了密密麻麻的汗珠，靠在马桶边上无法站起身来。
此时丈夫见状医院，医生了解了症状以后先是让李玉撩起裤腿，出现了明显的水肿，手指按压在小腿上留下了一个个小坑，凑近可以闻到李玉呼出的气息里有一股“尿素”的味道，医生此时心里暗道不妙，连忙让她去做了一个肾功能检查以及血液检查。
血液检查结果显示血钙浓度高达3.72mmol/L，是重度高钙血症；肾功能检查结果显示血肌酐值为μmol/L，肾小球滤过率（GFR）数值为8.4ml/min，尿液中出现了蛋白尿。血肌酐超过μmol/L或者当评估肾功能的金标准GFR小于15ml/min时可以诊断为高钙血症引发的尿毒症。
当听到这一诊断结果时让李玉夫妇都呆愣在原地，李玉拖着虚弱的身子崩溃的说到：“怎么可能！我明明这么注重养生，并且之前从来没有出现过肾脏方面的疾病，怎么可能会得尿毒症，你这个庸医！”
李玉的一番话让医生一时间也摸不着头脑，李玉的过往病史中确实没有过相关病史，他先安抚主李玉的情绪，轻声询问道：“你在这次发病前生活习惯是否出现了改变？”李玉摇摇头，只说自己半年前开始服用维生素D。
于是医生仔细的询问了她这半年来服用维生素D的各项细节，终于找到了李玉患病的罪魁祸首，他叹息道：“太无知了，虽然你严格按照遗嘱服用维生素D，但是你生活中的这一个细节让本来安全的维生素D却变成了你患上尿毒症的导火索！这也是许多人吃着吃着就变成尿毒症的原因...”
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