胃癌，这一消化道恶性肿瘤之一，在我国可谓是严峻的健康挑战。年，世界卫生组织的统计数据显示，我国的胃癌发病率竟高居世界首位，这使得患者的生活质量大打折扣，生命安全也遭受了极大的威胁。不过，值得庆幸的是，随着医学的进步，胃癌治疗方式正逐渐由大众化向个性化转变。如今的胃癌治疗，已不再是单一的手段，而是根据患者的具体病情，将放疗、化疗、靶向治疗和免疫治疗等多种方法巧妙地结合起来，旨在为患者带来最佳的预后效果，提升整体生存率。这种转变，不仅体现了医学对个体化差异的尊重，更是对生命至高无上的敬畏。然而，尽管治疗方式在不断进步，但胃癌的术后复发、转移以及副作用等问题仍不容忽视。尤其是对于那些晚期胃癌患者，他们往往因病情严重而失去了手术的机会。面对这些挑战，中医药作为内科综合治疗的重要组成部分，展现出了其独特的优势。通过临床实践，中医药不仅能够提高患者的生活质量，延长其生存时间，还能有效减轻临床症状，为胃癌患者带来了更多的希望与选择。
明辨病机审证求因
胃癌，这一令人闻之色变的疾病，在中医学的浩瀚典籍中，被归类为“胃反”“伏梁”“噎膈”“积聚”等范畴。早在《金匮要略》中，便首次提出了“胃反”的病名，并形象地描述为：“朝食暮吐，暮食朝吐，宿食不化，名曰胃反。”这揭示了胃癌患者常见的消化道症状。《黄帝内经·灵枢·邪气脏腑病形》中，对胃癌的病理变化有更为深入的探讨：“胃病者，腹胀，胃脘当心而痛，上肢两胁，膈咽不通，食饮不下。”这不仅描述了胃癌患者的不适感，还揭示了胃癌对消化系统的严重影响。胃癌的发生发展并非偶然，而是多种因素共同作用的结果。正如古人所言，“邪之所凑，其气必虚”。正气不足，先后天脾肾亏虚，使得癌毒得以滋生；外邪侵袭，饮食不节，忧思恼怒，肝气郁滞，进一步损伤脾胃，导致脾失健运，水湿不化，气机阻滞，积湿成浊，郁久成热，蕴热入血而为热毒。热毒内蕴胃络，毒邪痰湿内结，积聚成形，最终演化为癌病。胃癌的形成，既有六淫外侵，又有七情内伤，更有饮食劳倦或禀赋不足等因素的影响。这些因素共同导致脏腑阴阳气血失调，正气亏虚，气滞、痰瘀、湿热等病邪合而成浊毒，缠绵留滞，聚而成瘤。由此可见，浊毒在胃癌的发生发展中起到了关键作用。只有深入理解胃癌的病理机制，才能为治疗和预防提供更为有效的策略。临证治疗以效为标
调摄情志，疏理肝气，是中医养生的重要一环。中医理论中，肝为“木”，有疏泄之功，脾为“土”，有营养之用。两者相互依存，相互制约，若疏泄正常，则各自相安，若克伐太过，则互为影响。胃癌的致病机制与七情怫郁引发的肝气郁结、气机阻滞等因素密切相关。正如《杂病源流犀烛·积聚癥瘕痃癖痞源流》所云：“气不宣通，为痰，为食，为血，皆得与正相搏，邪既胜，正不得而制之，遂结成形而有块。”因此，气滞成为胃癌复杂病机中的重要因素，疏肝、行气成为治疗胃癌的重要法则。在调摄情志、疏理肝气的同时，化浊解毒法的运用也至关重要。此法可斡旋中州，达行气血，积除郁解，恢复脾升胃降的生理运化。脾气上升，则胃之津液得以下行，胃气和调，胃得津液阴血润养。在治疗过程中，我们选取中药柴胡、木香、香附、枳壳、川芎、郁金等疏肝理气之品，以调达肝络，使肝气得以疏泄。同时，酌加芍药、白芍、甘草等酸肝化阴、柔肝之品，以顺应肝气，达到疏肝而不伤肝的目的。脾胃为后天之本，气血生化之源，元气之根本；肾为先天之本，是血、津液等生成和运行的根本。在胃癌的治疗中，纠正内虚、补养脾肾同样不可忽视。若脾胃虚弱，外邪侵袭，会导致脾失健运，胃失和降，气血生化无源，正气亏损，不足以抵御外邪，从而癌肿内生。因此，我们常用薏苡仁、茯苓、白术、砂仁、黄芪、山药等药健脾和胃，以培补后天之本。同时，《黄帝内经》云：“女子七七任脉虚，太冲脉衰少，天癸竭，地道不通，故形坏而无子也。”“丈夫七八肝气衰，筋不能动，天癸竭，精少，肾藏衰，形体皆极。”这说明年龄也是胃癌疾病需要重视的因素之一。对于年老患者，肾精亏虚，肾阴、肾阳不足，导致脏腑阴阳失调，百病由生。因此，我们常用杜仲、熟地黄、补骨脂、肉苁蓉、巴戟天等补肾益精之品，以培补先天之本。通过调摄情志、疏理肝气、化浊解毒、纠正内虚、补养脾肾等多方面的综合治疗，我们有望为胃癌患者带来更好的治疗效果和生活质量。精研配伍善用虫药，是中医学的一大特色。虫类药物，被誉为血肉有情之品，是动物药中的瑰宝。这些药物具有破血消癥、活血化瘀、通经达络等多重功效，对于攻坚破积、宣风泄热、搜风解毒等方面有着显著的作用。在《黄帝内经》中，就有“坚者消之，客者除之；结者散之，留者攻之”的治疗原则。因此，在治疗胃癌等恶性疾病时，医家善用全蝎、蜈蚣等虫类药物，以破血逐瘀，宣通脏腑。据《医学衷中参西录》记载，全蝎味辛咸，性平，有毒，入肝经，功能息风镇痉、攻毒散结、通络止痛。全蝎能疏通血气解毒消肿，现用治癌肿。而蜈蚣味辛性温，有毒，入肝经，功能息风止痉、攻毒散结、通络止痛。药理学研究表明，这些药物对消化道肿瘤有明显的抑制作用，对于内脏的疼痛也有明显的镇痛作用。除了全蝎和蜈蚣，水蛭和土鳖虫也是常用的虫类药物。《神农本草经疏》中提到，土鳖虫咸能入血，主心腹血积癥瘕血闭证，和血而营已通畅，寒热自除。这体现了其止痛作用。而《神农本草经》则云水蛭主逐恶血，瘀血，破血逐瘀，利水道。药理研究也表明，水蛭对肿瘤细胞有明显的抑制作用，土鳖虫具有抗肿瘤细胞活性成分。在运用这些药物时，医家需要仔细辨别药物的性味，取其强势，善用虫类药物，以增进疗效。同时，根据疾病的不同阶段，采取相应的治疗策略。在肿瘤早期，癌肿尚小，正气尚盛，治疗应以化浊解毒为主，大攻小补，或先攻后补；中期邪盛正伤，虚实夹杂，治宜攻补兼施；晚期癌肿增长较大，机体气血耗伤严重，正气虚亏，治疗应以补为主，以益气、养阴为主，不忘浊毒存在。在患者正气有所恢复后，应辅以攻邪消癌药物。因为浊毒是导致肿瘤发生、发展及加重的根本，故化浊解毒应贯穿胃癌治疗始终。总之，精研配伍善用虫药是中医学的瑰宝之一。通过对虫类药物的深入研究和应用，我们可以更好地发挥中医药在防治恶性疾病中的优势和作用。同时，也需要不断总结经验教训，提高临床治疗效果，为更多患者带来希望和福音。中西结合，共谱治疗胃癌新篇章。自古以来，中医与西医各自在医学领域里发挥着不可替代的作用。如今，在胃癌的治疗上，这种结合显得尤为重要。手术，作为现代医学的利器，针对适宜的患者仍被视为首选。然而，手术过后，患者的身体往往会受到一定的损伤，正气受损成为普遍现象。在这一关键时刻，中医的智慧显得尤为重要。在化浊解毒的原则下，我们选用了一系列的药物，如党参、太子参、黄芪等，旨在帮助患者恢复体力，减轻化疗带来的副作用。这些药物不仅具有益气健脾、理气化浊的功效，更能彰显中西结合治疗的独特优势。化疗前，为了降低化疗的毒副作用，我们采用益气养阴、健脾和胃的策略，选用莲子、石斛、玉竹等药物，为患者筑起一道坚实的防线。化疗过程中，面对可能出现的恶心呕吐、食欲减退等副作用，我们运用橘皮竹茹汤、香砂六君子汤等经典方剂，帮助患者调和脾胃，缓解不适。当化疗药物导致骨髓抑制、白细胞减少时，我们则选用补骨脂、淫羊藿等药物，助力患者补肾生髓，恢复健康。通过中医与西医的完美结合，我们不仅在技术上追求精湛，更在人文关怀上展现温度。我们深知，每一位患者都期待着更好的疗效和更少的痛苦。因此，我们始终坚持以人为本，以患者为中心的治疗理念，力求为每一位患者带来最佳的治疗效果和生活质量。#图文万粉激励计划#