小肠疝气,顾名思义,就是指部分小肠离开解剖学位置,由腹壁薄弱处或者孔隙进入另一个地方的疾病,可在腹股沟部位出现突起,包块较软,可以回纳,病情较轻时一般没有不适症状。
随着病情的加重,可能会出现腹胀、腹痛的现象,当小肠疝出的部分增大到一定程度时,还会发生嵌顿,会引起肠梗阻、肠坏死等严重后果,甚至可以危及生命。那么,小肠疝气的发病原因有哪些呢?
小肠疝气分为先天性和后天性两种。
先天性小肠疝气,多是由于先天发育异常导致的,比如腹膜鞘状突没有关闭,腹内肌肉结构异常等。
后天性小肠疝气,是由于一些因素导致肌肉萎缩,腹壁肌肉强度降低而引起;手术切口愈合不良或者感染会导致;慢性咳嗽、便秘、排尿困难、妊娠晚期、小孩哭闹等会导致腹压增高,腹压增高就会引起;外伤、炎症等导致腹压增高的也会引起小肠疝气。
在发现小肠疝气后,一岁以内的婴儿,可以暂时观察,进行保守治疗,通常是贴疝气贴或者佩戴疝气带,有自愈的可能。除此之外其他人均需要手术治疗,手术治疗有疝修补术、疝补片修补术、腹腔镜手术,疝修补术是直接利用周围组织进行缝合,疝补片修补术是补片覆盖再进行修补,腹腔镜手术是通过腹腔镜完成疝补片修补术。其中腹腔镜手术是首选的治疗方法,这种微创手术有伤口小、恢复较快、感染率低的优势。
要注意的是,在一部分患者没有手术指征时,可以先进行保守治疗,但是保守治疗并不能治愈疝气,手术治疗才能完全治愈。