即使对正常人来说便秘也是非常痛苦的事情,更何况是慢性心力衰竭患者。患者便秘时会用力排便,增加心脏负担,易引起心律失常或猝死,到底是什么引起的慢性心衰患者出现便秘呢。
慢性心衰患者出现便秘的原因有哪些?
1、疾病因素
患者心脏供血和充盈能力下降,血液回流到心脏势必会受到阻碍,从而引起胃肠道淤血。胃肠道淤血时可减慢胃肠道蠕动,延长食物在肠道停留时间,根本对直肠壁产生不了很大的压力,更不能引起排便反射。大量粪便在肠道中停留的越来越多时,会被肠道吸收太多水分,从而引起粪便干燥,不易排出体外,最终引起便秘。
2、年龄
慢性心衰好发于老年人身上,他们的腹肌松弛,腹肌张力有所下降,排大便时不能更好地对腹部带来压力。另外老年人活动量有所减少,胃肠道蠕动动力不足,从而引起便秘。
3、和饮食有关
大部分慢性心衰患者伴有身体水肿,为了减轻病情需限制喝水量,体内缺水时会使得粪便干净且不易排出。另外胃肠道淤血时会使得消化能力变差,易出现腹胀和不消化,再加上体内摄入的膳食纤维不足,所以会引起便秘。
4、排便环境以及方式发生改变
严重的慢性心酸患者需绝对卧床休息,下床排大小便不方便,在床上排大小便不习惯,所以常常憋着大便,长时间下去会减弱直肠受到刺激敏感性。另外粪便长时间在直肠中堆积,水分被吸收,从而使得大便干结,粪便不容易排出。
5、受到药物影响
多数慢性心衰患者需使用利尿剂,能帮助排尿。排尿次数增多时,会减少体内水分,增加直肠对粪便水分吸收,从而导致大便干结。
6、精神压力太大
慢性心衰患者过度紧张焦虑或恐惧等可引起慢性便秘。本来这属于慢性疾病,且病情反反复复和预后差,再加上患者生活不能自理,在医院花费大量金钱,所以会增加心理上的压力,从而引起焦虑和抑郁,加重便秘。
慢性心衰患者便秘怎么办?
经常性的对腹部按摩,能促进胃肠道蠕动,刺激消化液分泌,加快大小肠收缩,减少肠道对水分重吸收,帮助排出大便。按摩前必须先排空膀胱,以顺时针的方向按摩,每天早晚各按摩15分钟。另外要养成早餐后排便的好习惯,即使没有便意,也要在厕所蹲一蹲,久而久之可形成反射。排便时必须专心致志,不能玩手机,也不能看报纸。经常性地做深呼吸,这样能让腹壁力量得到锻炼。
温馨提示
平时可以多吃含膳食纤维的食物,能促进胃肠道蠕动,帮助软化大便。另外要做好患者心理上的开导,帮助减轻焦虑和抑郁的情绪。若便秘严重时需按照医生嘱咐用药物来帮助排便。必须卧床休息的患者,可以在床上多做运动,这样能促进胃肠道蠕动。