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TUhjnbcbe - 2024/4/24 18:08:00

龙头新闻讯(记者霍营文/摄)12日,来自尚志的2岁男童小木木(化名)因为10几个小时没排尿,医院最终送到哈工大附属哈市一院碎石中心。检查发现,导致木木无法排尿的罪魁祸首竟是体内的两个结石,其中一个位于尿道口直径0.9厘米,另一个位于左侧输尿管末端,直径1.9厘米。医生表示,1.9厘米的结石对于成年人来说都很大,更别说对于才两岁的孩子了,这个病例十分罕见。

2岁孩子不爱喝水家长就给多吃水果

木木的爸爸何先生告诉记者,孩子从小就不爱喝水,一给水瓶就十分抗拒,一天也就能喝上毫升水。担心孩子饮水不足,每次喝完奶,家人就给孩子喂上水果,“水果里水分多,多吃点水果就相当于变相的给孩子补水了。”没想到就是因为这个习惯,竟然害了孩子。

最近这两天,木木总是吵着肚子疼,玩得好好的突然就大哭起来,不敢尿尿。他们带着医院检查,做完彩超但是不确定什么问题,医院回来不咋哭闹了,家长以为没啥事了。可是11号又疼了,何先生说他们给孩子吃了消炎药,木木白天上了两次厕所,排尿还算顺畅。起初家人以为孩子是尿路感染,吃点消炎药就能好,没想到到了晚上6点多,孩子疼得直哭,猫着腰捂着肚子不敢起身,排尿也困难,只能一滴一滴的。“后来半夜11点多,孩子挺不住了,一点尿都没有了,医院去检查。”何先生说这回医生查出来孩子的输尿管里有结石,这么小的孩子长了这么大的结石,医生也很震惊,因为处置不了,让他们医院。

体内两个大结石导致十个小时没排尿

12日凌晨两点,一家人终于赶到了哈尔滨,可是医院都表示孩子太小没法处置,抱着最后一线希望来到哈工大附属哈市一院的碎石中心,而这时已经是五点多,天都亮了,木木已经十几个小时没有排尿,因为疼痛消耗了大量的体力,孩子的哭闹声也越来越小了。

据值班的碎石中心杨永诗医生介绍,接诊后发现孩子小腹胀痛,尿道口有一个直径0.9厘米的小结石,左侧输尿管末端有一个直径1.9厘米的结石。“为了解决孩子的排尿问题,要先把尿道的结石处理掉。”杨医生说,体外冲击波碎石的准确定位非常重要,但是孩子一旦哭闹不配合,将影响碎石的效果。在医生和家人的耐心安抚下,木木的情绪也平复下来,精准定位,体外冲击波治疗后,医生发现尿道口的结石有松动迹象,木木也有了尿意,结石一下子就排出来了。

接下来就要搞定左侧输尿管末端的结石了。早上,碎石中心侯晓峰主任赶到后,为木木进行了几次冲击波治疗,终于将这个直径1.9厘米的“大块头”击碎,但是打碎的结石并不能一次性排出,木木还需要进一步的治疗。

这么小的孩子长这么大结石很罕见医生说还是第一次遇到

“体外碎石,我们遇到一公分以下的结石比较多,像婴幼儿结石一般不超过0.6厘米,我们做过最小的18个月大的孩子结石是1公分的。”侯主任说,像木木这样2岁的孩子直径近2公分的结石在国内都是十分罕见的,多少年都遇不到一例这样的患者。除了喝水少,水果吃得多,没有科学补钙和木木此次生病都有关系。

结石一般在肾脏形成,因为活动等原因结石松动会掉进输尿管里,从而引起肾绞痛。输尿管有三个狭窄,这个孩子的大结石正好卡在了第三个狭窄的地方。肾绞痛发生时,一般有恶心、呕吐、腰腹疼痛等症状,成年人会描述,但是婴幼儿不会叙述,因此哭闹的时候不好分辨,侯主任建议当孩子下腹部疼痛时,医院查一下腹部彩超。

另外,对于预防泌尿系统结石,多喝水对于大人和孩子来说都是最好的办法。家长不要给孩子盲目补钙,如果需要补钙医院咨询医生,在指导下进行,因为一旦补钙过量容易导致钙磷等在体内的沉积,诱发结石的形成。一旦发现泌尿系统结石,小于0.6厘米的可用药物等方法治疗,0.6厘米以上的可采取体外冲击波碎石。

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