从六经辨证角度，胃脘胀满分为以下三型：
一里虚寒
里虚寒导致脾胃运化无力，多会伴有胃脘部胀满，纳少，舌淡红苔薄，脉沉细重按无力等症状。
患者大便稀溏，考虑为脾胃阳虚者，可与理中汤；考虑为脾肾阳虚者可与四逆辈。
脾胃气虚亦可见胃脘部胀满，气短自汗等，是里虚寒的早期发展。
患者大便尚调，可与厚朴生姜半夏甘草人参汤或平胃散或四君子汤治疗。
二里实热
里实热导致胃肠积热，胃气不能下降，气逆而上，出现胃脘部胀满，可伴有腹痛，便秘，舌红苔*，脉滑而有力，治疗上常用大柴胡汤、承气汤等。
三寒热错杂
上热下寒者常见，属于厥阴病。少阳太阴病多口苦口干，腹胀便稀乏力等，可用柴胡桂枝干汤，阳明太阴病多表现为口渴，心下痞，呕吐，便稀等，用半夏泻心汤，乌梅丸等方。